ניתוח שרוול קיבה

259 שאלות גולשים בהמשך העמוד - לזימון תורים התקשרו 03-3741326

ניתוח שרוול הוא ניתוח בריאטרי פופולארי מאוד בישראל. עם זאת, בהשוואה לניתוחים בריאטריים אחרים הוא חדש יחסית – הוא מבוצע מזה כעשור. מבין הניתוחים הבריאטריים המוצעים כיום, ניתוח שרוול נחשב לפחות מורכב ומשכו קצר יותר.

כיצד מבוצע ניתוח שרוול קיבה?

בניתוח שרוול, המנתח מקטין משמעותית את נפח הקיבה על ידי כריתה של כ80% מנפחה עד לנפח של כ120-80 סמ”ק. הכריתה נעשית לאורך הקיבה כלומר, על ידי הסרת נפח מצידי הקיבה כך שהחלק שנשאר מהקיבה מהווה המשך ישיר של צינור הוושט ונראה כמעין שרוול המתחבר אל התריסיריון והמעי הדק. במהלך הניתוח משתמש המנתח בסיכות מיוחדות, המיועדות לצורך זה, ובעזרתן יוצר את שרוול הקיבה על ידי הידוק החתכים הנוצרים בעקבות כריתת חלק מהקיבה.

על ידי הקטנת נפח הקיבה באופן משמעותי, ויצירת שרוול המהווה כעת את הקיבה, קטנה כמות המזון הנצרכת ובכך גורמת לירידה במשקל.

לגבי ההכנות לניתוח וההחלמה ממנו, ניתן לקרוא בפרק “ניתוח קיצור קיבה מתחילתו ועד סופו

ניתוח שרוול קיבה

ניתוח שרוול קיבה

יתרונות ניתוח שרוול קיבה

לניתוח שרוול ישנם מספר יתרונות בולטים על פני ניתוחים בריאטריים אחרים: בניתוח שרוול מוסר החלק של הקיבה בו מיוצר הורמון הרעב ולכן חשים בתחושת שובע מהר יותר. מנגד, כל עצבי הקיבה והשסתומים, האחראים על מניעת מעבר דו כיווני של אוכל במעלה מערכת העיכול וויסות קצב ההעברה של המזון במערכת העיכול, נותרים במקומם ולכן אין שינוי קיצוני בתפקוד הקיבה אלא רק בנפחה.

בשל העובדה שתפקוד הקיבה אינו משתנה ניתן לאכול לאחר ניתוח שרוול מגוון רב של מזונות בהשוואה לניתוחי קיצור קיבה אחרים, אך קיימת הגבלה על כמות המזון בשל נפח הקיבה המוקטן.

ניתוחים בריאטריים שונים, וניתוח מעקף קיבה או מעקף תריסריון בפרט, גורמים לעיתים למחסור בויטמינים בשל ביצוע המעקף ושינוי מערכת העיכול. הויטמינים נספגים ברובם בדרך כלל בקיבה ובתריסריון ובניתוחים אלה נמנעת הגעת המזון אל הקיבה והתריסריון וכתוצאה מכך הויטמינים אינם יכולים להיספג בגוף. בניתוח השרוול אין צורך במעקף, המזון עובר בקיבה ובתריסריון, מתבצעת ספיגה של ויטמינים ועל כן, סביר שלא יגרם מחסור בויטמינים לטווח הארוך.

ניתוח שרוול

חסרונות ניתוח שרוול קיבה

חשוב להכיר ולשקול גם את החסרונות של ניתוח שרוול. בשל העובדה שחלק מהקיבה מוסר ניתוח זה אינו הפיך אך ניתן, במקרה הצורך, להמירו לניתוח מעקף תריסריון. לדוגמא, במידה ומסת גופכם היא גבוהה מאוד, כלומר ערך ה-BMI גבוה מ50, ולאחר הניתוח השינוי במסת גופכם אינו משמעותי מספיק ועדיין מהווה בעיה בריאותית.

יצירת השרוול והידוק נפח הקיבה הנותר מבוצע, כאמור, על ידי שימוש בסיכות רפואיות. בשל תהליך זה, קיים סיכון של דליפה או דימום מאיזור זה אך חשוב לדעת כי כאשר הניתוח מבוצע על ידי כירורג מומחה ומיומן סיכון זה הינו נדיר וסיכוייו עומדים על 2%-1%.

כמו כן, במידה ולא תנהגו בהתאם להמלצות הרופא לאחר הניתוח ולא תקפידו על גודל הארוחות השרוול עלול להתרחב וכתוצאה מכך תרשם עלייה חוזרת במשקל. ניתן למנוע זאת על ידי תיאום ציפיות קודם לניתוח בייעוץ עם הרופא, שמירה על דיאטה נכונה ומותאמת אישית והתמדה בפעילות גופנית. במידה ואתם חוששים כי בשל הרגלי העבר תגרמו להרחבת השרוול חשוב להבין כי לאחר הניתוח תחושו תחושת שובע אחרי אכילת כמות קטנה יותר של מזון ממה שהייתם רגילים אליה ולכן, שמירה על דיאטה נכונה תהיה קלה יותר ממה שאתם רגילים. תחושת שובע זו, נובעת בעיקר מהקטנת הקיבה הגורמת לכך שבנוכחות יחסית מעט מזון בקיבה, הקיבה תתמלא ומערכת העצבים באיזור זאת תאותת למוח ותורגש תחושת שובע.

ניתוח שרוול

ניתוח שרוול

למי מתאים ניתוח שרוול

ככלל, ניתוח שרוול יתאים לכם אם אתם סובלים מהשמנת יתר עם ערכי BMI מעל 40 או BMI מעל 35 עם מחלות נלוות להשמנה.

אם אתם סובלים מהשמנת יתר חולנית אך מסת גופכם (BMI) נמוכה יחסית ומלווה בבעיות נוספות, כגון אנמיה או מחלות מעיים, המונעות מכם ניתוח בריאטרי אחר כגון מעקף קיבה או מעקף תריסריון, שרוול יכול להיות פתרון טוב עבורכם.
בנוסף, ניתוח שרוול יתאים לכם בעיקר אם אתם סובלים מעודף משקל קיצוני כלומר, BMI 50 ומעלה.

ניתוח שרוול קיבה

כאשר מדובר בעודף משקל קיצוני ניתוח שרוול בדרך כלל מהווה שלב ראשון בירידה במשקל ובמידת הצורך מאפשר גם הורדה של רמת הסיכון מניתוח קיצור קיבה נוסף, אם יהיה בו צורך בעתיד.

ניתוח שרוול הינו פתרון טוב במידה ואתם סובלים ממצב רפואי שלא מאפשר ניתוח ארוך יותר או מורכב יותר.

מנגד, ניתוח שרוול אינו מתאים עבורכם במידה ועברתם בעבר ניתוח טבעת מסוג SRVG כלומר, ניתוח טבעת קבועה או במידה ואתם סובלים מדלקת בוושט, דלקת בקיבה, דלקת בתריסריון או צרבות חוזרות.

שיעור ההצלחה של ניתוח שרוול, כלומר הורדה של לפחות 50% ממשקלכם העודף ושמירה על תוצאות אלה למשך לפחות 5 שנים, הוא גבוה ועומד על 90%-95%.

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

259 שאלות גולשים בהמשך העמוד

29/01/2019

ניתוח שרוול

היי שלום
אחי תושב חול שלומד בארץ בן 17 שוקל130 ורוצה לעשות ניתוח שרוול האם יש אופציה???
תודה רבה

ד"ר רועי ענבר
לאריאל שלום,
באופן מעשי עד שתשלים את הדרישות ממטופל שהוא תחת גיל 18, דרישות שהן חמורות יותר מאשר מעל גיל 18 , תגיע לגיל זה.
אני ממליץ לך להתחיל תהליך לאחר גיל 18, זה יהיה פשוט ומהיר יותר.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
08/01/2019

אותו משקל

עשיתי ניתוח לפני שנה ותשע חודש וירדתי במשקל בצורה נורמלית אבל עדיין נשארתי באותו משקל של 75 קילו לא יורדת ולא עולה והבטן עדיין נשארה לי נראה כאילו ירדתי במשקל רק מהנוזלים ואני לא יודעת מה לעשות
מה אני יכולה לעשות בנושא ?

14/06/2018

ניתוח קיצור קיבה

אני בן 49 שוקל 126 קג
גובה 1.80 וסובל גם מדום נשימתי האם אני מתאים
לניתוח בריאתרי ?
שרוול?
או מיני מעקף?
תודה רבה.

11/02/2018

איזו אפשרות יש עבורי?

היי,אני בת 26 לפניי עשר שנים עברתי ניתוח שרוול,משקלי היה 94 וכיום אני שוקלת 74,חשוב לציין שלפניי שנה שקלתי 70 ואני מרגישה שכעת אני במגמת עלייה ונורא חוששת שהמשקל לא יחזור להיות כמו בהתחלה.מה עליי לעשות? אשמח לתשובתך.

11/02/2018

איזו אפשרות יש עבורי?

היי,אני בת 26 לפניי עשר שנים עברתי ניתוח שרוול,משקלי היה 94 וכיום אני שוקלת 74,חשוב לציין שלפניי שנה שקלתי 70 ואני מרגישה שכעת אני במגמת עלייה ונורא חוששת שהמשקל לא יחזור להיות כמו בהתחלה.מה עליי לעשות? אשמח לתשובתך.

24/12/2017

ניתוח שרוול

האם כדי לי לעשות ניתוח שרוול אני בת 18 הגובה שלי הוא 1.75 ואני שוקלת מעל ל120 קילו אני מאוד סובלת מהשמנת יתר
ונובע לי מזה מלא בעיות האם כדי לי לעשות את הניתוח שרוול ולאיזה משקל אני יוכל להגיע בעיקבות כך?

18/12/2017

מתאימה לניתוח שרוול

אני בת 19 גובה 1.61 שוקלת 97.5 BMI 38.5
האם אני זכאית לעבור ניתוח?
וכמה זמן לוקח התהליך עד הניחו עצמו?
סובלת מבעיות גב לפעמים וקוצר נשימה לאחר הליכה מועטה

15/10/2017

ניתוח שרוול קיבה

שלום ד”ר,
אני בת 25 אחרי 2 לידות, משקל 100 גובה 161.
עם דלקות פרקים הולכות וחוזרות, האם יאשרו לי לעבור ניתוח?
דבר אחר – בבדיקות דם הקורטיזול יצא 90 (נמוך) האם זה עלול לעכב את הניתוח?

תודה על המענה.

24/09/2017

תרימת דם לאחר ניתוח שרוול

שלום ,
רציתי לדעת כמה זמן אחרי ניתוח בריאטרי אפשר לתרום דם ?
תודה מראש

19/09/2017

ניתוח שרוול קבע

האם אני זכאית לניתוח? 1.61 שוקלת 85 ק״ג

12/08/2017

כמה חותכים את הקיבה

היי רציתי לדעת איך יודעים כמה חתכו לי את הקיבה ..נותחתי לפני שבוע , רשום אצלי 43.8 , מה זה אומר באחוזים? איך אוכל לדעת?
תודה על תשובתך

26/07/2017

ניתוח שרוול

היי
חייבת התייעצות
אני עתידה לעבור ניתוח שרוול עברתי את הוועדה הבריאטרית של משרד הבריאות הbmi 39 יש לי מחלות נלוות כבד שומני בעיות ברכיים והמלצה מאורדופד תפקודי כבד סוכר גבולי בקיצור יש לי כבר תור לניתוח בעוד יומים הוא אמור להתבצע ניפגשתי עם המנתחת ועם המרדים הבעיה שחברת הביטוח שלי הודיע לי יומים לפניי הניתוח שדחו את הבקשה שלי כי הbmi שלי הוא לא 40 ולא אמרי לי את זה קודם אני עכשיו מנסה דרך קופת חולים להשיג אישורים מה עושים במצב הזה?
מרגישה חסרת אונים כי כלכך רוצה את הניתוח הזה האם יש אפשרות לעשות ניתוח פרטי וכמה יעלה? אין לי אפשרות לשלם כלכך הרבה כסף יש איזה דרך לעזור לי??

20/07/2017

הפרדה בין אכילה לשתיה

שלום!
אני בת 25, חצי שנה אחרי ניתוח שרוול. נותחתי במשקל 109 וכעת שוקלת 80. גובה- 165.
רציתי לשאול האם הירידה תקינה? האם הגיוני שכמות האוכל גדלה עם הזמן? והאם זה קריטי להפריד בין שתיה לאכילה {משום שדווקא אחרי שתיה אני נעשית רעבה מאוד ומצליחה לאכול..}
תודה רבה!

16/07/2017

ניתוח שרוןל

אני בת 41 שוקלת 94 159 שומנים בדם 304 האם אני מתאימה לניתוח

28/06/2017

ניתוח שרוול

שלום, אני בת 32 גובה 158 בערך שוקלת 91.6 האם אני עומדת בקריטריונים לניתוח שרוול?

ד"ר רועי ענבר
ליעל שלום,
במידה וקיימת בעיה רפואיתהקשורה בהשמנת היתר תוכלי להיות מועמדת לניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
25/06/2017

השמנת יתר

היי אני בן 22 עם משקל של 121 ק”ג וגובה של 1.80 האם אני יכול לעשות את הניתוח יש לציין שאני מאד סובל משומן בעייפות וסחורות.

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
25/06/2017

השמנת יתר

היי אני בן 22 עם משקל של 121 ק”ג וגובה של 1.80 האם אני יכול לעשות את הניתוח יש לציין שאני מאד סובל משומן בעייפות וסחורות.

ד"ר רועי ענבר
לישראל שלום,
במידה ויש לך בעיה רפואית הקשורה בהשמנת היתר תוכל להיות מועמד לניתוח.
פנה לרופא המשפחה לברר זאת.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
04/06/2017

שלום רב שמי אבי בן שיטרית

אני שוקל 113 ק”ג אבל יש לי כבד שומני ואני כל הזמן בספורט בריצות ואני לא רואה שינוי
מה עליי לעשות בבקשה האם ניתוח שרוול יכול להתאים לי בבקשה או ניתוח אשר יתן לי גוף בריא יותר ?

ד"ר רועי ענבר
לאבי שלום,
אם אתה נמוך מ180 סמ תוכל להיות מועמד לניתוח. אני בהחלט ממליץ על כך.שרוול הוא ניתוח
טוב, אך את סוג הניתוח קובעים רק לאחר בדיקות .
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
17/05/2017

ניתוח שרוול

אני בת 25 גובה 1.66 שוקלת 93 ק״ג וסובלת מדום נשימה בשינה.
האם אני מועמדת לניתוח?

ד"ר רועי ענבר
לשירה שלום,
ממשקל 96 קג ומעלה תוכלי להיות מועמדת לניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
31/03/2017

קיצור קיבה

אני עומדת לפני ניתוח קיצור קיבה בעוד שלושה ימים יש לי כבד שומני ולא ממש הצלחתי להקפיד על הדיאטה של מיעוט פחמימות האם זה מסוכן ? מה עלי לעשות בשלושה ימים שנותרן?

ד"ר רועי ענבר
לדוד שלום,
אני מקווה שעברת את הניתוח והכל בסדר, לשלושה ימים אין משמעות בכל מקרה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
03/02/2017

שתייה אחרי ניתוח שרוול

שלום רב, אני אחרי ניתוח שרוול
רציתי לדעת האם שתיית מים או מיץ יכול להרחיב את הקיבה? ובאיזה כמות ניתן לשתות בפעם אחת?
בנוסף אני אחרי חודש מהניתוח ומצליחה לאכול הכל, לא קרה לי שהיה דבר שניסיתי ולא הצלחתי לאכול, האם זה לגיטימי ובסדר?
תודה!

ד"ר רועי ענבר
לנורית שלום,
נפח שרוול הוא בין 50-120 סי סי, וכך גם אפשרות השתייה בבת אחת. את אמורה לאכול הכל אך בכמויות קטנות, ואם זה כך ואת יורדת במשקל הרי שאין בעייה.
אכילה ושתייה סבירים אינם מרחיבים את השרוול.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
29/01/2017

ניתוח שרוול בת 16

שלום, בחודש מאי הקרוב אהיה בת 16. משקלי 132 ק”ג, גובה 172 ס”מ, סובלת מאסטמה.
האם עומדת בקריטריונים לניתוח שרוול? שייכת לקופ”ח כללית. ברשותי ביטוח פלטינום.
תודה על תשובתך.

ד"ר רועי ענבר
לאלונה שלום,
את גבולית מבחינת הקריטריונים לניתוח,אך בכל מקרה עלייך לפנות למרפאה לטיפול בהשמנת יתר למתבגרים בבית החולים על מנת לעבור הערכה ותכנית הכנה של חצי שנה לפני שיהיה ניתן לדון על ניתוח. לאחר גיל 18 הפרוצדורה קצרה ומהירה יותר.
פני בהקדם למרפאה על מנת להתחיל בתהליך. אין אפשרות לדלג על חצי שנת ההכנה המדוברת.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
25/01/2017

אני רוצה לעשות שרוול

היה לי פעם טבעת שהחליקה עשיתי וועדה חדשה ואישרו לי שרוול תוכל לנתח אותי איפה אפשר לפגוש אותך?

ד"ר רועי ענבר
לדבי שלום,
אשמח לראות אותך במרפאה בריאטרית של כירורגית ב בימי חמישי בבית חולים מאיר בכפר סבא.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
21/01/2017

לגבי ניתוח שרוול

שלום,
נותחתי לפני שלושה שבועות ניתוח שרוול במשקל 107, ירדתי מאז למשקל 100 אך מאז איני מצליחה לרדת. אציין שאני בחורה צעירה, אנרגטית ומרגישה מצויין מאז הניתוח, אני נוטלת את הויטמינים שצריך, אני יכולה לאכול כמעט הכל, לא נתקלתי במאכל שלא הצלחתי לאכול, אני אוכלת מסודר ושותה כמה שצריך ולא מקיאה. אשמח לדעת מדוע נתקעתי בירידה במשקל? אני רק בתחילת הדרך ומאוד רוצה להצליח והעצירה הזאת מעסיקה אותי רבות..

ד"ר רועי ענבר
לאיילת שלום,
קצב הירידה אינו חשוב, משום שירידה יכולה להימשך עד שנה. המשיכי בדיאטה המומלצת
ובצעי פעילות גופנית לפי המותר כעת , ופעילות סדירה מ6 שבועות לאחר הניתוח על מנת להגדיל את איבוד האנרגיה.
אם תקפידי על כל אני בטוח שתצליחי.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
12/01/2017

לגביי ניתוח שרוול

היי אני בת 26 שוקלת 89 על גובה 1.68 הרם אני יגולה להיות מועדמדת לניתוח שרוול?

ד"ר רועי ענבר
לטליה שלום,
את רחוקה ממועמדות לניתוח בריאטרי.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
17/12/2016

לגבי ניתוח שרוול

שלום ד”ר,
יש לי מספר שאלות על הניתוח שרוול, האם אפשר לישון על הבטן לאחר הניתוח? כמה זמן מהניתוח חוזרים לתחושה נורמלית רגילה, הכוונה לא להרגשה של עייפות וכד’? וכמה אני צפויה לרדת לאחר הניתוח אם משקלי עומד על 107 והגובה 163?
תודה רבה!

ד"ר רועי ענבר
לנועה שלום,
בהחלט ניתן לישון על הבטן לאחר ניתוח, כל אחד לפי הרגשתו והכאב שהוא חש.
יש מנותחים שלא חשים עייפות לאחר 3 ימי אשפוז ויש כאלה שיותר עייפים עד כחודש מהניתוח.
במממוצע את צפוייה לרדת כ30 קג.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
14/12/2016

האם לבצע ניתוח שרוול

היי אני מנותחת טבעת בקיבה רגילה מלפני כ 13 שנים
עקב היצרות פנימית לא ניתן לסגור את הטבעת ליותר מ 2.5 CC
מזה כשלושה חודשים פתחו לי את הטבעת כמעט לגמרי עקב תלונות חוזרות של שריפה באזור הסרעפת עד כדי כאב הקאות מידי פעם ביום יש לציין כשהטבעת היתה סגורה היו לי תופעות מטורפות של מעי עצבני מה שהגביל את תפקודי השוטף בעבודה
מאז הפתיחה ההתקפים של המעי כמעט נעלמו ההקאות פסקו אבל יש צפצוף מעצבן כל פעם שאני הולכת לישון בלילה כאילו יש לי קוצר נשימה
בנוסף עליתי 7 ק”ג במשך השלושה ארבעה חודשים האחרונים

ד"ר רועי ענבר
לליזי כהן שלום,
אני מתרשם שהטבעת אינה יעילה כעת כיוון שאיננה סגורה, ואם תסגרי יהיו תופעות הפוגמות קשה באיכות החיים ובבריאות.
במידה והbmi גבוה מ30, ניתן לבצע ניתוח אחר, המומלץ הוא מעקף קיבה ולא שרוול.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
11/12/2016

נחנקת בשינה

שלום ד”ר. עברתי ניתוח שרוול קיבה לפני כשנתיים. לפני כמה חודשים (חצי שנה פחות או יותר) התחלתי להיחנק במהלך השינה, שיעול וכמה דק ישיבה וזה עובר. האם יכול להיות שזה נובע מהשרוול ואם כן מה הדרכים להימנע מהדבר הלא נעים הזה, חשבתי שאולי זה מהאכילה לפני השינה או מכך שעליתי בכמויות האוכל בצורה שחורגת מגבולות השרוול (כך מרגיש לי)
תודה רבה :)

ד"ר רועי ענבר
לדנה שלום,
ייתכן ומדובר ברפלוקס כלומר עליית תוכן הקיבה לושט ולקנה. זהו סיבוך שכיח למדי אחרי שרוול.
פני לרופא לעבור בירור.

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
07/11/2016

אחרי ניתוח שרוול שלום רב דר

מה הסיבה לקח שבטוח חודשיים עליתי במשקל כמעט עשרים קילו .. אני אחרי שלוש שנים של הניתוח.ובזמן שאני ישנה אני פשוט מקיאה מהאף ומהפה ומתעוררת עולה לי האוכל אני ישמח לדעת מה קורה לי בטוח שאני לא רוצה לחזור אחורה אחרי כול ההורדה במשקל ואני צמחונית לרוב אוכלת חלבי תודה רבה

ד"ר רועי ענבר
למגי שלום,
את מתארת שתי בעיות-עלייה במשקל וגם רפלוקס והקאות.
עלייה במשקל אופיינית ל3 שנים אחרי הניתוח, ונגרמת עי אכילת יתר כאשר כבר רגילים לשרוול.
תיתכן גם הרחבה של השרוול. הקאות ורפלוקס יכולות להיות עקב היצרות בשרוול או בקע סרעפתי.
עלייך לפנות למרפאה בריאטרית על מנת לעבור בירור מסודר.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
22/10/2016

ניתוח שרוול

שלום רב
אני בת 37 שוקלת 76 והגובה שלי הינו 159
האם יש אפשרות לעשות את הניתוח באופן פרטי?
וכמה הוא עולה?
נעמי

ד"ר רועי ענבר
לנעמי שלום,
את אינך עומדת בקריטריונים לניתוח, וזה תופס גם למערכת הפרטית-אין אפשרות לבצע ניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
16/10/2016

כדורים פסיכיאטריים

משתמשת בזיפרקסה 10 מ”ג ומלטונין 5 מ”ג
האם לאחר ניתוח שרוול הם ימשיכו להיספג?
ואם לא מה אפשר לעשות?שכן חשוב לי הטיפול הזה

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
15/10/2016

כדורים פסיכיאטריים

משתמשת בזיפרקסה 10 מ”ג ומלטונין 5 מ”ג
האם לאחר ניתוח שרוול הם ימשיכו להיספג?
ואם לא מה אפשר לעשות?שכן חשוב לי הטיפול הזה

ד"ר רועי ענבר
לישראל שלום,
אין כל בעייה בספיגת תרופות אחרי שרוול קיבה, כולל התרופות שציינת.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
09/10/2016

היצרות לאחר שרוול

שלום רב, לפני כשנה וחצי נותחתי שרוול. מאז אני מקיאה בתדירות גבוהה. בצילום שיקוף רואים באמצע הקיבה היצרות ועיקול. האם אפשר לתקן את הבעיה ובאילו דרכים?

ד"ר רועי ענבר
ליפית שלום,
את מתארת סיבוך לא שכיח אך קיים בניתוחי שרוול ,בפחות מאחוז אחד מהמקרים. ברוב הפעמים איזור ההיצרות הוא באמצע השרוול כמו שתיארת.
אפשרות אחת היא להרחיב את איזור ההיצרות בעזרת ניפוח בלון בגסטרוסקופיה. לעיתים יש צורך במספר פעולות כאלה להשגת תוצאה טובה.
מתואר גם שימוש בסטנט על מנת לפתוח את ההיצרות ולאחר מכן הוצאתו.
במידה והפעולות האלה אינן עוזרות או שעוזרות רק זמנית, יש צורך בניתוח וביצוע מעקף קיבה תוך שחותכים מעל האיזור המוצר. ניתוח זה פותר את הבעייה בכמעט 100 אחוז מהמקרים.
החלמה מהירה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
22/09/2016

ניתוח שרוול

אני גובה 191. שוקל 126.5 .
סובל מלחץ דם (מאוזן ע”י תרופות)
כבד-שומני!!
דליגצרים (שומנים בדם) 700!
צריך לרדת לפחות 30 ק”ג-ולא מצליח!
מתעניין בניתוח שרוול.רוצה לעשות את הניתוח

ד"ר רועי ענבר
ליוסי שלום,
ממשקל 128 קג ומעלה תוכל להיות מועמד לניתוח על פי הנחיות משרד הבריאות.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/09/2016

ניתוח

עשיתי שרוול קיבה לפני כשנה וחצי ואני מקיאה לאחר שאוכלת מזונות כגון עוף או עדשים האם זה נורמלי

ד"ר רועי ענבר
ללאה שלום,
באופן עקרוני לא אמורות להיות הקאות שנה וחצי לאחר שרוול, במידה ואוכלים כמויות סבירות
לפי ההנחיות.
אם מדובר בסוגי אוכל אלה בלבד וכל השאר בסדר, אין צורך בהמשך בירור.
במידה ואין זה כך, יש לבצע שיקוף בליעה בשאלת היצרות בשרוול.

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
31/08/2016

זכאות לניתוח

שלום רב
שמי מיכל, אני בת 59.5 גובהי 160 ואני שוקלת 85 קילו, BMI סביב 33, כולסטרול גבוה וסוכר מעל הנורמה- סביב 110, בעיות בברכיים וניסיון רב שנים של דיאטות חוזרות ונשנות. האם יאשר לי ניתוח, ואם לא האם ניתן לעשות ניתוח פרטי, ללא הועדות הרלוונטיות בנושא ?

ד"ר רועי ענבר
למיכל בלוריאן שלום,
תוכלי להיות מועמדת לניתוח רק מbmi 35 ומעלה, וזאת על פי הנחיות משרד הבריאות שתופשות גם לניתוחים פרטיים ,ללא יוצא מהכלל.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
18/08/2016

זכאות לניתוח

שלום ד”ר

אני בת 29, משקלי :105 ק”ג ,מטר 67, BMI 38.
הכולסטרול הרע ורמת השומנים בדם נורא גבוהות – האם יאשרו לי לבצע ניתוח שרוול?

תודה

ד"ר רועי ענבר
לליאור שלום,
הנתונים שלך מאפשרים מועמדות לניתוח על פי הוראות משרד הבריאות. פנה למרפאה בריאטרית באחד מבתי החולים על מנת להתחיל בתהליך.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
18/08/2016

זכאות לניתוח

שלום ד”ר
שמי רנית , אני 156 ס”מ משקלי הוא 96 ,BMI 39.4 האם אני זכאית לניתוח
ואיזה ניתוח מומלץ שרוול או מעקף
תודה

ד"ר רועי ענבר
לרנית שלום,
באופן עקרוני מbmi של 40 את מועמדת לניתוח בכל מקרה ומ35 בתוספת מחלה הקשורה בהשמנת היתר.
להערכתי גם במשקלך הנוכחי לא תהיה התעקשות על קג אחד יותר או פחות.
סוג הניתוח המומלץ נקבע לאחר בדיקות וראיונות למנותח ספציפי,במידה ושני הניתוחים באים בחשבון הייתי ממליץ לך על מעקף קיבה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
13/08/2016

עצירות לאחר מיני מעקף

שלום רב, אני חודש ושלושה ימים לאחר מיני בייפס. לפני הניתוח מעולם לא סבלתי מעצירויות ולעיתים קרובות היתה לי יותר מיציאה אחת ביום. כיום,אני סובלת לעיתים קרובות מעצירות ואף נאלצתי להשתמש מספר פעמים בחוקן. הבנתי שבשל תת הספיגה לא אמורה להיות עצירות ושמעתי על רבים שסובלים משלשולים. מדוע אצלי המצב הפוך?

ד"ר רועי ענבר
למעוקפת שלום,
עצירות אחרי ניתוח בריאטרי היא דבר שכיח, עקב כמות המזון הקטנה, וכמות הסיבים הקטנה עוד יותר.
שלשולים אינם שכיחים אחרי מעקף או מיני מעקף אלא דווקא עצירות.
לרוב העניין מסתדר עם ההתקדמות באכילה, של סיבים בעיקר.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
01/08/2016

לא יורדת במשקל לאחר ניתוח

שלום ד”ר,לפני שלושה שבועות עברתי מיני מעקף עם עודף משקל של 37 ק”ג. בשבוע הראשון ירדתי 6 קילו ומאז לא ירדתי כלל. אני שותה רק מים, מעדני חלב דיאט, משתדלת לבסס תזונה על חלבונים, נמנעת מממתקים וחטיפים. האם משהו לא בסדר? אני קצת מיואשת כיוון שציפיתי לרדת יותר, והירידה היתה רק בשבוע הראשון ולא התפרסה על כל שלושת השבועות.

ד"ר רועי ענבר
למעוקפת שלום,
אני שומע לא פעם שאלות כמו שלך לגבי קצב הירידה. עודף המשקל שלך אינו גבוה והקצב
הוא סביר. בהמשך תתחילי פעילות גופנית ותרדי עוד במשקל.
אני בטוח שתצליחי , החלמה מלאה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
24/07/2016

חודשיים אחרי שרוול

אני חודשיים אחרי ניתוח של הוצאת טבעת ושרוול אני לא מפסיקה להקיא כמעט כל מה שאני מכניסה אפילו שזה לםי הכללים ביצה מרוסקת גבינה עגבניה מגורדת מרק ירקות מבושליםמה שאני לא מקיאה זה פתית וביסקוויטים האם זה נורמלי
ומה לגבי צום ט באב מותר לי לצום תודה רבה

ד"ר רועי ענבר
לאפרת שלום,
בשלב שלך את צריכה לאכול כל סוג מזון בכמות קטנה ללא בעייה.עלייך לפנות לבדיקת רופא
על מנת להעריך מדוע את מקיאה והאם קיימת בעייה מכאנית בשרוול.
מכיוון שאת מקיאה זמן ארוך ומצבך התזונתי עשוי להיות בחסר, לא הייתי ממליץ על צום.
החלמה מהירה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/07/2016

ניתוח שרוול

היי אני קרן שוקלת 92 קילו bmi שלי הוא 35.2 משהו כזה !! סובלת משומנים בדם , כולסטרול ושומן בכבד האם יאשרו לי ניתוח ?

ד"ר רועי ענבר
לקרן שלום,
לפי הנתונים שמסרת את עומדת בקריטריונים של משרד הבריאות למועמדות לניתוח.
החלטה סופית עי הועדה הבריאטרית בבית החולים.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
15/07/2016

שאלה לגבי הניתוח

אני בת 27 שוקלת 62 רוצה לעשות את הניתוח יש אישור?

ד"ר רועי ענבר
לתהילה שלום,
רק אם הגובה שלך 125 סמ ומטה תוכלי להיות מועמדת לניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
10/07/2016

ניתוח שרוול

אני בת 26 שוקלת 98 ק”ג הרופא אמר לי שיש לי קדם סוכרת הBMI שלי הוא 36.7 עשו לי אולטרסאונד בטן וגילו שיש לי כבד שומני האם אני יעבור את הוועדה אם אני יעשה את כל הבדיקות הדרושות אשמח לתשובה תודה מור

ד"ר רועי ענבר
למור שלום,
את עומדת בהוראות משרד הבריאות לניתוח בריאטרי. מעבר הועדה תלוי בראיונות שתעברי אצל דיאטנית ופסיכולוגית ,במידה ויתרשמו שאין לך הפרעות אכילה, אתך מודעת לתהליך שאת עתידה לעבור ושיש לך כולח רצון ויכולת לעמוד בדרישות לפני ואחרי ניתוח.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
01/07/2016

האם כדאי לעשות ניתוח קיצור קיבה

אני בן16.5 ואני רוצה לעשות ניתוח בגלל שאני שוקל הרבה 130 בערך והגובה שלי 165. אמי מאוד אשמח לתשובה מהירה. ואני כבר שאלתי את זה ולא קיבלתי עדין תשובה

ד"ר רועי ענבר
למשה שלום,
במידה וקיימים אצלך סיבוכי השמנה קלים תוכל להיות מועמד לניתוח.
עליך לפנות למרפאה לטיפול בהשמנת יתר במתבגרים באחד מבתי החולים על מנת לבדוק את מועמדותך ולהתחיל תהליך של הכנה.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
01/07/2016

האם אני זכאית

אני בת 22 מטר 48, משקל 76.7 קילו..
יש לי כולסטרול הרע גבוהה מאוד ..
האם אני מועמדת לניתוח שרוול ?

ד"ר רועי ענבר
לרויטל שלום,
את עומדת בקריטריונים של משרד הבריאות לניתוח. פני למרפאה בריאטרית על מנת להתחיל את התהליך.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
26/06/2016

ניתוח שרוול

שלום
אני בת 31 שוקלת 105 1.70 אחרי שתי ניתוחים בגב בגלל פריצות דיסק סובלת מהגב ולא רוצה להגיע לניתוח שלישי שאמור להיות יותר מסובך המליצו לי לרדת במשקל אבל אני לא מצליחה כי גם אסור לי לעשות ספורט האם יאשרו לי לעשות את הניתוח

ד"ר רועי ענבר
ללירז שלום,
להערכתי את עומדת בקריטריון הראשוני לניתוח. פני למרפאה בריאטרית עם מכתב המלצה מאורטופד על מנת להתחיל את התהליך.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
19/06/2016

ניתוח שרוול

דר אני בת 22 שוקלת 97 גובה 1.63 חיברו לי בקופת חולים פעמיים הולטר לחץ דם
והתברר שהלחץ דם שלי הוא מעל הנורמה . אני סובלת מאוד מיתר לחץ דם (הערכים בהולטר הגיעו למעל 160/93 ) קשה לי לעבוד כל הזמן עם טשטוש בראייה .
אני מעוניינת לבצע ניתוח שרוול האם אני עומדת בקרטריונים ? האם כדאי לי ?
ושאלה אחרונה הבנתי כי בוועדה יש מצב שהם שוללים ולא מאשרים כי אני צריכה להגיע למשקל 100
אודה לך על המענה .

ד"ר רועי ענבר
לדורין שלום,
את בהחלט עומדת בקריטריונים לניתוח, ואני ממליץ לך לעבור אותו כיוון שהשמנת היתר פוגעת בבריאותך, והסיכוי לרדת ללא ניתוח קטן מאוד.
בהצלחה,

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
08/06/2016

רפלוקס לאחר ניתוח מיני מעקף

היי
עברתי לפני חודש מיני מעקף
ואתמול כל מה שאכלתי פשוט עשה לי רע והקאתי ועלו לי כל המיצי קיבה (הרגשה נוראית).
ואז בלילה בערך שעה לפני השינה אכלתי חצי מעדן
ופתאום קמתי אחרי שעה בערך עם חוסר חמצן לא הצלחתי לנשום ,עלו לי המיצי קיבה בכמויות עד כדי כך שחסם לי את דרכי הנשימה!
זה היה טראומה רצינית לא הצלחתי לחזור לישון אחרי זה כל הלילה.
רציתי לדעת אם זה נורמלי שקורה דבר כזה ? או ללכת לבדוק את זה?
כי ידוע שאחד החסרונות במיני מעקף זה רפלוקס ושטי ברמה גבוהה.

ד"ר רועי ענבר
לעינב שלום,
ייתכן ומדובר בתופעה חד פעמית כיוון שקרתה לראשונה אחרי חודש. במידה והסימפטומים ממשיכים זה אומר רפלוקס בדרגה קשה, ויש צורך בבירור וטיפול רפואי.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
30/05/2016

שרוול

שמי חגית ואני בת 46 שקלתי 130 קילו לפני 10 שנים עברתי ניתוח טבעת וירדתי 60 קילן. לפני מספר חודשים הסתבכתי קצת עם הטבעת ובבית חולים פתחו לי כמעט את כל הטבעת מאז עליתי 20 קילו .סגרתי את הטבעת פעמיים ופשוט לא יורדת למרות שמכניסה אוכל ןמקיאה וכל הזמן יש לי צרבות,כאבים ולחץ בחזה.אני ממש בדיכאון ולא בא לי כלום לעשות.החיים ממש ישתנו לרעה.
האם אפשרי להוציא את הטבעת ולעשות ניתוח שרוול או מעקף מה שמומלץ.בבקשה עיזרו לי

ד"ר רועי ענבר
לחגית שלום,
בהחלט ישנה אפשרות להוציא את הטבעת ולבצע ניתוח מתקן , המומלץ ביותר הוא נעקף קיבה.
לפניכן יש לוודא את מיקום הטבעת, ולנסות להגיע לאיזון מחודש בין הקאות לבין אכילת יתר.
במידה ויש בעייה במיקום הטבעת ואת אינך מסתדרת איתה , וכן במידה ומדד הbmi שלך מעל 30, את מועמדת לניתוח חוזר.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
24/05/2016

ניתוח שרוול קיבה

שלום
אני עברתי את הניתוח לפני 5 שנים
בשנה האחרונה חזרתי לעלות
רציתי לדעת האם ניתן לחזור על ניתוח זה ?

ד"ר רועי ענבר
לדבאח היא שלום,
באופן עקרוני אם עלית במשקל מגיע לך ניתוח מתקן. לא מומלץ לחזור על הניתוח שנכשל אלא לבצע מעקף קיבה שבו התוצאות טובות יותר.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
22/05/2016

מחלה אוטימנית וניתוח שרוול

שלום דוקטור, אני בת 27 מטר 63 ושוקלת 150 קילו עד לא מזמן מצאו לי סרקודיאוזיס ואני מטופלת בסטרואידים כדי לדכא את המערכת החיסונית השאלה שלי אם אפשר להתחיל תהליכים לקיצור קיבה עם המחלה והכדורים שאני נוטלת

ד"ר רועי ענבר
לסתם מישהיא שלום,

עודף המשקל שלך הוא גבוה מאוד , ולהערכתי ניתוח הוא הדרך היחידה לעזור לך. הסטרואידים אכן מהווים סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח , בתלות כמובן במינון ובמשך לקיחתם. בדרך כלל ניתן לבצע את הניתוח ללא בעייה עם סיכון מוגבר במידה קלה.
האלטרנטיבה להשאר במשקל הנוכחי נראית לי מסוכנת יותר.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
19/05/2016

ניתוח שרוול לחיילת בשירות סדיר

שלום רב.
הבת שלי בת 18.5 שוקלת 95 קג גובה 1.60. סובלת מכאבי בירכיים וגב.. והחזה גדול מאוד. השאלה האם ניתן לקיים ניתוח שרוול בזמן השירות הסדיר?
תודה
חגית

ד"ר רועי ענבר
לחגית שלום,
עלייך להפנות את השאלה לרופא היחידה שלך.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
18/05/2016

ניתוח שרוול

היי אני בתהליכי בדיקות לקראת הניתוח מסיבה כלכלית אני אאלץ לעשות בבית חולים ציבורי.. השאלה שלי האם אני צריכה לבחור או שקופת החולים תקבע לי? לא מכירה מנתחים לא כלום. לא הסבירו לי מה הולך רק הפניות לבדיקות אני נורא מבולבלת

ד"ר רועי ענבר
למאי שלום,
בדרך כלל קופות החולים מפנות לבתי חולים שלהן הסכמים איתם. במידה ויש מנתח שאת מעוניינת בו , בקשי לקבל הפנייה לבית החולים שלו, ובבית החולים בקשי הפנייה אליו, בדרך כלל נענים לבקשה. שאלי את הצוות במרפאה ואת הרופא לגבי התהליך הצפוי.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
18/05/2016

ניתוח שרוול קיבה או מעקף או מיני מעקף

שלום דוקטור ענבר.
אני שוקלת125.6 ק”ג וגובה 1.50 bmi שלי גבוהה .
אני מתלבטת בין ניתוח שרוול למעקף או מיני מעקף.
קבועה לי וועדה בשבוע הבא . קראתי את את כל השאלות ותשובות באתר זה ועדיין אני לא מצליחה לגבש דיעה בדבר סוג הניתוח .המנתח המליץ על שרוול בגלל בי אם איי הגבוה. אך נתן לי אפשרות בחירה עד הניתוח .
אשמח אם תוכל לעזור לי בקבלת החלטה. כמובן שמפחדת מהניתוח אך אין לי ברירה כי אין לי איכות חיים כבר זמן רב וסובלת מפריצת דיסק וסוכרת .
מודה לך מקרב לב.

ד"ר רועי ענבר
לנורין שלום,
במשקלך בהחלט הייתי ממליץ על שרוול , כיוון שהקושי הטכני בניתוחים האחרים צפוי להיות גבוה מאוד.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
16/05/2016

ניתוח שרוול

שלום דר שמי ליאת אני בת 20 שוקלת 92 ק’ גובה 1.63, חושבת לעבור ניתוח מאחר ולא מצליחה להוריד בשום דרך מהמשקל. בנוסף סובלת מאסטמה כרונית קשה ועם המשקל רק נחנקת יותר.
ולא מסוגלת לבצע פעילות גופנית עד כדי הורדה במשקל, אלא מקסימום הליכות כל ערב של שעה.
השאלה אם אני עומדת בקריטריונים?
מציינת שעברתי בעבר שני ניתוחים בגב בשל דלקת.
והעלייה הניכרת במשקל הנה כתוצאה מכדורי פרטניזון, סטרואידים לאסמתיים שלקת=חתי לתקופה ארוכה מאוד.
בנוסף, איך בכלל מתחילים תהליך כזה? למי פונים?איזה רופא?

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
16/05/2016

ניתוח שרוול

שלום דר שמי ליאת אני בת 20 שוקלת 92 ק’ גובה 1.63, חושבת לעבור ניתוח מאחר ולא מצליחה להוריד בשום דרך מהמשקל. בנוסף סובלת מאסטמה כרונית קשה ועם המשקל רק נחנקת יותר.
ולא מסוגלת לבצע פעילות גופנית עד כדי הורדה במשקל, אלא מקסימום הליכות כל ערב של שעה.
השאלה אם אני עומדת בקריטריונים?
מציינת שעברתי בעבר שני ניתוחים בגב בשל דלקת.
והעלייה הניכרת במשקל הנה כתוצאה מכדורי פרטניזון, סטרואידים לאסמתיים שלקת=חתי לתקופה ארוכה מאוד.
בנוסף, איך בכלל מתחילים תהליך כזה? למי פונים?איזה רופא?

ד"ר רועי ענבר
לליאת שלום,
את גבולית לגבי קריטריון לניתוח. ממשקל 93 בתוספת מכתב מאורטופד המפרט את מצבך והפנייה מרופא המשפחה ,פני למרפאה לטיפול בהשמנת יתר באחד מבתי החולים , שם יש כירורגים המתמחים בנושא וכן צוות
של דיאטנית, פסיכולוגית , אחות ,אנדקרינולוג ועוד הבודקים את המועמדים לניתוח.

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
11/05/2016

אישור וועדה

שלום רב,
אני בת 34 וה- bmi שלי הוא 36. יש לי שחלות פוליציסטיות ווסת לא סדירה, בנוסף כבד שומני, כאבי גב ומצב עייפות וכבדות תמידי. האם אלו קריטריונים מספקים לוועדה?
כמו כן אשמח לשמוע לפי מה ממליצים על סוג הניתוח- אני מתלבטת בין שרוול למיני מעקף.
אשמח לתשובתך!

ד"ר רועי ענבר
לשרון שלום,
במשקלך בתוספת כבד שומני את עומדת בקריטריונים של משרד הבריאות לניתוח. מעקף קיבה מסתמן כניתוח טוב יותר משרוול בנושא של שמירה על המשקל לאורך שנים. מיני מעקף הוא ניתוח חדש בארץ , אך דיווחים בספרות מראים על הצלחות יפות.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
07/05/2016

כמה שאלות..

1) כמה זמן משך הניתוח עצמו?
2)כמה זמן החלמה בממוצע נדרש לחזרה לשגרה, כלומר לביצוע פעולות יומיומיות כמו הליכות ויציאה מהבית?

ד"ר רועי ענבר
לעמית שלום,
שרוול קיבה נמשך כשעה, מעקף קיבה כשעתיים תלוי במורכבות המקרה ובמנתח .ייתכנו מקרים ארוכים וגם קצרים יותר.
ניתן ללכת ולצאת כשלושה ימים אחרי הניתוח.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
04/05/2016

ניתוח חוזר

שלום אני בת 31 לפני 5 שנים עברתי ניתוח קיצור קיבה שהעלתי חזרה כמעט את כל משקלי, ( בעיות בבלוטות התריס) האם ניתן לבצע ניתוח שני ?

ד"ר רועי ענבר
לנוני שלום,
אם לאחר איזון בלוטת התריס ונסיונות דיאטה אין שיפור במצב, בהחלט ניתן לבצע ניתוח חוזר,בעדיפות מעקף קיבה.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
02/05/2016

שרוול

היי שמי אוריה אני בת 23 מטר 58 שוקלת 100 יש לי לחצים בלב ומתנשפת המון.
האם יאשרו לי שרוול? אם כן כמה זמן יקח לי כל הפרוצודורה אני מכבי זהב

ד"ר רועי ענבר
לאוריה שלום,
את עומדת בקריטריון הראשוני לניתוח בריאטרי.במערכת הפרטית כל הפרוצדורה תארך כחודשיים בערך. בציבורית כשנה לערך.בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
24/04/2016

טבעונות וניתוח בריאטרי

ד”ר ענבר שלום
אני בת 35, bmi 38, עם שומנים בדם, כלוסטרול ועוד. עוברת השבוע ועדה באסותא. בנוסף, אני טבעונית, נאמר לי ע”י שתי דיאטניות שלטבעונים מומלץ רק ניתוח שרוול, האם למיטב ידיעתך זה נכון? כמו כן, אם עושה שרוול, שמעתי הרבה דיבורים על הבוגי שהמנתח משתמש בו ועד כמה הוא מוריד חלק גדול מהקיבה, ובין הדברים ששמעתי היו יתרונות לכאן ולכאן, מה דעתך בנושא זה, האם זה משהו חשוב לשקול כשבוחרים מנתח?
תודה רבה וחג שמח!

ד"ר רועי ענבר
לגלי שלום,
לא נתקלתי במנותח טבעוני עדיין,אך אינני מכיר המלצה כזאת בספרות הרפואית. צמחוניים מסתדרים היטב לאחר מעקף קיבה.האתגר בצמחונים וטבעוניים הוא אכילה מספקת של חלבון וכן ויטמינים כגון בי 12 ועוד.
במידה ונוטלים את התוספים באופן סדיר ומבצעים מעקבים ובדיקות דם, לא אמורה להיות בעייה בצמחונים וטבעוניים גם אחרי מעקף קיבה, כיוון שמרכיב התת ספיגה בו הוא קטן יחסית.
כמובן שלא הייתי ממליץ לטבעוני מעקף תריסריון שבו יש תת ספיגה משמעותית.
לגבי הבוגי בניתוח שרוול-הגודל המקובל הוא בין 32 ל40 פרנץ" ,אני משתמש ב36.למעשה ההבדל הוא קטן , ואינו משמעותי. משמעותי יותר הוא קו החיתוך , עד כמה הוא ישר ועד כמה קרוב לבוגי.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
23/04/2016

שוורול בלי אישור הועדה

דוקטור שלום שמי אורלי אני בת 30 עם bmi 35 אני רוצה לעבור ניתוח שרוול יש אפשרות לעבור את הניתוח ללא אישור הועדה

ד"ר רועי ענבר
לאורלי שלום,
אין כל אפשרות לבצע ניתוח ללא אישור של ועדה כנדרש עי משרד הבריאות.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
17/04/2016

ניתוח שרוול עם רפלוקס מאוזן היטב

יש לי רפלוקס מאוזן היטב מעל 18 שנים. מקבל אומפרדקס 20 מ”ג. אין תופעות של צרבת או גסטריטיס. בדיקת גסטרו שביצעתי לאחרונה תקינה לחלוטין. מעוניין לעבור ניתוח שרוול. לא מעוניין בניתוחים רדיקליים כמו מעקף או מיני מעקף. האם יש בעיה כל שהיא לעבור ניתוח שרוול במקרה של רפלוקס מאוזן לאורך תקופה ארוכה ?

בתודה על עזרתכם.

ד"ר רועי ענבר
לנביל שלום,
תופעת לוואי נפוצה מאוד לאחר שרוול היא רפלוקס, גם במנותחים שלא סבלו מכך לפני הניתוח.
במידה וקיים רפלוקס יש סיכוי להחמרה במצב שהיה לפני הניתוח.
לכן המלצתי היא מעקף קיבה, ואז גם תוכל להפסיק את הטיפול התרופתי.מעבר לכך ניתוח זה מוכח כיום כיעיל יותר משרוול.
במידה ותחליט בכל זאת על שרוול ויווצר רפלוקס שאינו מאוזן, ניתן יהיה לבצע מעקף קיבה
כניתוח מתקן.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
14/04/2016

עצירות

לא יודעת מה לעשות פעם שבוע נכנסת לשירותים כל דבר טבעי שלוקחת לא עוזר מה אפשרי לקחת רופא משפחה נתן לי נורמלקס לא עזר

ד"ר רועי ענבר
לטובה שלום,
לא ציינת אם את לאחר ניתוח בריאטרי, מתי עברת אותו, איזה סוג ניתוח . פני שנית עם תשובה לשאלות אלה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
07/04/2016

תחושה לאחר הנתוח

האם אחרי הנתוח מרגישים מיד הקלה בנפח הבטן וכמה קג מורידים לאחר הניתוח?

ד"ר רועי ענבר
למלכה שלום,
התוצאות אינן מיידיות,ושונות בין מנותח אחד לשני.הדבר תלוי במשקל ההתחלתי ובקצב חילוף החומרים האישי.
בממוצע יש ירידה של כחצי קג ליום בחודש הראשון , ולאחר מכן הירידה בקצב איטי יותר נמשכת עד כשנה מהניתוח.בממוצע מאבדים כ60-70 אחוז מעודף המשקל , כלומר אדם ששקל 160 קג
והמשקל התקין שלו הוא 60 קג, יש לו 100 קג עודפים , מהם צפוי להוריד כ60 קג לאחר הניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
28/03/2016

שרוול

עברתי ניתוח טבעת לפני חמש שנים, ירדתי שלושים קילו ועכשיו עליתי עשר. אני מאוד מעוניינת בשרוול. אני מטר וחמישים, שוקלת 65, בבקשה עיזרו לי, בזמן האחרון קשה לי בעבודה, אני עובדת פיסית, לא ישנה טוב בלילה, חייבת עזרה, אני מנסה לסגור את הטבעת וקשה לי להכניס אפילו מים אז אני פותחת וזה חוזר חלילה

ד"ר רועי ענבר
לסימה שלום,
לפי הנחיות משרד הבריאות תוכלי להיות מועמדת לניתוח ממשקל 68 קג ומעלה.זהו הקריטריון לכניסה לועדה בריאטרית שמחליטה סופית לאחר בדיקות וראיונות.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/03/2016

ירידה במשקל לאחר הוועדה

אני מצליח לרדת במשקל אבל תמיד עולה חזרה, הבנתי שככל שיורדים במשקל לפני הניתוח זה מוריד את הסיכון.
כיום אני בBMI מעל 40.
אם וועדה תאשר לי את הניתוח, ובזמן עד הניתוח אני ארד דרסטית במשקל, האם יבטלו לי את הניתוח?

ד"ר רועי ענבר
לעמי שלום,
ירידה במשקל לא תבטל את הניתוח, אלא תקל על ביצועו מבחינה טכנית, ועליך במהלך לאחר הניתוח.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/03/2016

עצירת משקל

אחרי ארבעה חוצי חודשים ירדתי רק 12קילו לא יורדת כבר חודשיים במעקב אצל דיאטנית לא מבינה למה לא יורדת

ד"ר רועי ענבר
לטובה שלום,
כדאי להתחיל פעילות גופנית סדירה , דבר שתורם לירידה במשקל ולבריאות הכללית.יש להמשיך מעקב דיאטנית ולהמנע משתייה ומאכלים מתוקים.
במידה וכל אלה אינם עוזרים עלייך לפנות למרפאה בריאטרית על מנת לבצע הערכה.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/03/2016

התאמה לניתוח קיצור קיבה

שלום אני בן 19 ושוקל 126 גובה 184 ולא מצליח בדיאטות. האם אני מתאים לקטריונים לניתוח ?

ד"ר רועי ענבר
ליוני שלום,
תוכל להיות מועמד לניתוח במידה וקיימת אצלך מחלה הקשורה בהשמנת היתר כגון סכרת,יתר לחץ דם, כבד שומני , יתר שומנים בדם ,בעיות אורטופדיות ועוד.
פנה לרופא המשפחה על מנת לברר את העניין.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
14/03/2016

התלבטות

אני בת 34, ללא הריונות או לידות ברקע, BMI 35 עם אסטמה, דום נשימה בשינה ובעיות אורטופדיות. כל יתר הבדיקות הנדרשות לועדה- תקינות למעט מחסור בברזל ובויטמין D. עברתי ועדה לניתוח בריאטרי (אושר ניתוח) אך מתקשה מאד להחליט מבין שני סוגי ניתוחים: שרוול או מיני מעקף. בועדה המליצו על שרוול ואילו המנתח על מיני מעקף. אני מבינה שכיום נתפס שמיני מעקף הוא הניתוח החדשני ביותר, אך אני חוששת מן ההשלכות ארוכות הטווח שלו והצורך בהקפדה יומיומית על נטילת ויטמנים לכל אורך החיים. אני בעיקר חוששת מתת הספיגה שבניתוח זה וכפועל יוצא מכך: סיכון להשפעות נרולוגיות ואוסטיפורוזיס (בוודאי בהתחשב בעובדה שטרם עברתי הריונות ולידות). אני תוהה גם מה עשויות להיות ההשפעות של ניתוח זה נניח כשאגיע, בעזרת השם, לגיל זיקנה שבין כה וכה מתרחש בו איבוד של צפיפות העצם וכו’. אני אשמח לשמוע את חוות דעתך המקצועית. תודה.

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
10/03/2016

ניתוח שרוול – פרטי

שלום ד״ר , בת 33 , אני שוקלת 90 , גובה 1.56 .
אין מחלות רקע לפי הקרטריונים , אך במרץ 2015 סיימתי טיפולים לסרטן השד וכיום אני בריאה ברוך השם (כימו / סטרואידים + ניתוח+ הקרנות ) כידוע , השמנה מעלה סיכוי להישנות . ואני לא מצליחה בשום דיאטה .
כרגע אני לא מקבלת שום טיפול תרופתי , ויש לי אישור מהאונקולוגית שלי שאני יכולה לעשות ניתוח שרוול מבחינה רפואית .
נוסף לכך , אני סובלת מפריצת דיסק .
1. האם יאשרו לי לפי הקרטריונים שלי ?
2. אם לא , מה עלות הניתוח באופן פרטי ? (אין לי ביטוחים)

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
10/03/2016

ניתוח שרוול – פרטי

שלום ד״ר , בת 33 , אני שוקלת 90 , גובה 1.56 .
אין מחלות רקע לפי הקרטריונים , אך במרץ 2015 סיימתי טיפולים לסרטן השד וכיום אני בריאה ברוך השם (כימו / סטרואידים + ניתוח+ הקרנות ) כידוע , השמנה מעלה סיכוי להישנות . ואני לא מצליחה בשום דיאטה .
כרגע אני לא מקבלת שום טיפול תרופתי , ויש לי אישור מהאונקולוגית שלי שאני יכולה לעשות ניתוח שרוול מבחינה רפואית .
נוסף לכך , אני סובלת מפריצת דיסק .
1. האם יאשרו לי לפי הקרטריונים שלי ?
2. אם לא , מה עלות הניתוח באופן פרטי ? (אין לי ביטוחים)

ד"ר רועי ענבר
לנטלי שלום,
יש צורך להיבדק עי אורטופד ולהביא מכתב האומר שירידה דראסטית במשקל תוכל לשפר את מצב הגב.זה בתוספת הבי אם איי שלך שהוא 37,יכול לאפשר לך לעבור ועדה בריאטרית, אך העניין גבולי וקחי בחשבון אפשרות שתידחי עי הועדה.
ניתוח פרטי ללא השתתפות ביטוח הוא יקר מאוד , עניין של עשרות אלפי שקלים עד מאה אלף שקלים.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
10/03/2016

דחוף!!!

שלום.אני חודש אחרי ניתוח שרוול ורציתי לדעת כמה כדורי ויטמין צריכים לקחת ביום?! ( אני עברתי לכדורי ה centrum כי הויטמין הנוזלי והמציצה גורמים לי לבחילות) אשמח לתשובה
תודה.

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
10/03/2016

דחוף!!!

שלום.אני חודש אחרי ניתוח שרוול ורציתי לדעת כמה כדורי ויטמין צריכים לקחת ביום?! ( אני עברתי לכדורי ה centrum כי הויטמין הנוזלי והמציצה גורמים לי לבחילות) אשמח לתשובה
תודה.

ד"ר רועי ענבר
למיכל שלום,
עלייך ליטול שני כדורי צנטרום, סידן 600 מג ביום וויטמין די להגיע ל3000 יחידות ביום.
ישנן גם אופציות חדשות אחרות, פני לדיאטנית להתייעצות.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
17/02/2016

האם שרוול יכול להיתרחב וכמה?

שלום. אני שש שנים אחרי ניתוח שרוול, עליתי 10 ק”ג חזרה, אני כרגע שומרת ומאוד מנסה לא להעלות, אני מרגישה את מנגנון הרעב שלי כל הזמן עובד, השאלה שלי אם השרוול יכול להיתרחב חזרה, ושאלה נוספת האים קיבה יכולה להיתכווץ ?

ד"ר רועי ענבר
לויקי שלום,
אכן שרוול יכול להתרחב, וכך גם כל חלק במערכת העיכול בו עובר מזון.הקיבה אינה מתכווצת מעבר לנפח הרגיל שלה.
את עושה נכון-ממשיכה להלחם בעלייה במשקל כיוון שהניתוח אינו מטה קסמים אלא עזר בלבד.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
13/02/2016

שרוול

שלום.
שמי מורן.
שוקלת 81
מטר 64
אני סובלת מפרקים כאבים עזים במפרקים .
גוף עליון ותחתון ו מרגישה כבדות ועיפות

העניין שלא עומדת בקריטריונים לשרוול כיוון ולא מגיעה לbmi הרצוי.
מה עושים ..
לא מצליחה לעשות דיאטה לבד.
תודה אשמח מאוד לתשובה

ד"ר רועי ענבר
למורן שלום,
ממליץ לך לרדת במשקל עם ליווי דיאטנית ופעילות גופנית מסודרת. ישנן תכניות לירידה במשקל בבתי חולים ומסגרות אחרות,מאחל לך שתצליחי.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
27/01/2016

ניתוח חוזר פעם שלישית

שלום ד”ר רועי ענבר. האם בי אם אי מעל 30 הוא קריטריון לניתוח חוזר בפעם שלישית? עברתי שרוול ולאחר מכן ניתוח מעקף.(בעצם זאת שאלה של חבר שלי.)

ד"ר רועי ענבר
לגיא שלום,
באופן עקרוני החבר זכאי לניתוח שלישי בתנאי שהועדה תתרשם שהוא בעל רצון ומוטיבציה, והכשלונות לא נגרמו עקב חוסר בהם.
הבעייה היא שאחרי מעקף קיבה לא ניתן לבצע הרבה, ייתכן שניתן להניח טבעת על הקיבה, דבר שמתואר בכמה מחקרים, עם תוצאות טובות בטווח הקצר.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
23/01/2016

אישור ניתוח בריאטרי

שלום , קוראים לי ליגל בת 26
משקל 110 גובה 1.68 , עברתי את כל הבדיקות לפני הוועדה .כרגע עוד שבוע יש לי וועדה , מה הסיכוי שלא ישארו לי ? ובמידה ומאשרים יש סיכוי שגורם אחר לא יאשר ?
כמה זמן מהרגע שמאשרים עד הניתוח ?
תודה רבה

ד"ר רועי ענבר
לליגל שלום,
במידה והגעת לועדה הרי את עומדת בתנאי הסף של משרד הבריאות לניתוח. דיאטנית ופסיכולוגית יכולות להתנגד מהסיבות שלהן,כגון בעיות אישיות ומוטיבציה, הפרעות אכילה וכדומה.
לעיתים רחוקות ,ובעיקר בכללית , קופת החולים לא מאשרת טופס 17 גם למי שעבר ועדה בבית החולים , כיוון שסל השירותים של קופת החולים הספציפית הוא שונה מהנחיות משרד הבריאות שלפיהן עובד בית החולים.
מקווה שתעברי הכל בשלום,

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
22/01/2016

השמנת יתר

שמי ריקי גובה 179 משקל 128 סובלת מהבלוטה כאבי רגליים שקשה לי כבר ללכת. נשימה כבדה. האם יאשרו לי לעבור ניתוח קיצור קיבה?

ד"ר רועי ענבר
לריקי שלום,
מדד הbmi שלך הוא 40, מה שמאפשר לך להיות מועמדת לניתוח גם ללא מחלות רקע הקשורות בהשמנת היתר.
האישור הסופי ניתן עי ועדה המורכבת מכירורג, דיאטנית ופסיכולוגית, לאחר ביצוע בדיקות שונות וראיונות.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
עמוד 1 מתוך 41234

שאלות נוספות בנושא: ניתוח שרוול קיבה

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים