ניתוח קיצור קיבה מתחילתו ועד סופו

416 שאלות גולשים בהמשך העמוד - לזימון תורים התקשרו 03-3741326

למה אני אמור לצפות מיום הניתוח לקיצור קיבה? איך ארגיש אחרי הניתוח? לכמה זמן אהיה מורדם? האם ההרדמה מסוכנת?

לפני ניתוח, מכל סוג, וניתוח בריאטרי בפרט, ישנם הרבה חששות. חלקם נובעים מהניתוח עצמו ומהסיכונים הכרוכים בו, חלקם מהעתיד שלאחר הניתוח ומהתוצאות שלו וחלקם מההכנות והבדיקות המקדימות, מההרדמה ומחוסר הודאות מכל התהליך עצמו.

חשוב להגיע להחלטה על ביצוע ניתוח בריאטרי, ולניתוח עצמו ביום הניתוח, כאשר כל הדברים ברורים לכם ואתם יודעים בדיוק לקראת מה אתם הולכים ולמה עליכם לצפות – במה כרוכות ההכנות לניתוח, מה צפוי לכם ביום הניתוח, כיצד אתם צפויים להרגיש לאחר הניתוח בעקבות ההרדמה והניתוח עצמו וכמה זמן החלמה צפוי לכם לפני שתוכלו לחזור לשגרת חייכם, או להתחיל בשגרת חיים חדשה. התשובות לכל השאלות האלה הן מצד אחד כלליות אך מצד שני, משתנות מאדם לאדם, לכן לפני ההחלטה על ביצוע ניתוח בריאטרי חשוב להתייעץ עם רופא כירורג מומחה בתחום ולדון איתו גם בחששות המלווים אתכם.

הרופא, ביחד איתכם, יתאים עבורכם את הניתוח המתאים ביותר על פי הצרכים שלכם ובהתחשב ברקע הרפואי שלכם.

תהליך ההרזייה לאחר ניתוח קיצור קיבה

תהליך ההרזייה לאחר ניתוח קיצור קיבה

בדיקות לפני ניתוח קיצור קיבה

לפני ביצוע הניתוח יש לעבור מספר בדיקות מקדימות שיקבעו מהי רמת הסיכון בניתוח בריאטרי מכל סוג עבורכם ויוודאו כי אתם כשירים לעבור ניתוח מבחינה בריאותית.

בדיקות דם כלליות- בבדיקות הדם הכלליות נבדקת למעשה רמתם של כ-30 מרכיבים כימיים המצויים בדם. הבדיקה מראה מהו ערך השומנים, המלחים, הסוכרים, הויטמינים, ההורמונים וכדומה בדם וכן, נותנת תמונת מצב כללית לגבי תפקודי הכבד והכליות. לפני ביצוע הבדיקה יש צורך להיות בצום של 12 שעות. לצורך ביצוע בדיקת כלל המרכיבים בדם לוקחים דם פעם אחת בלבד. תוצאות הבדיקה יהיו מוכנות בדרך כלל באותו יום.

בדיקות הורמונליות – על מנת לשלול את האפשרות להשמנה כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי. במידה שהשמנת יתר נגרמת מחוסר איזון הורמונלי, ככל הנראה אינכם מתאימים לניתוח בריאטרי וזהו כנראה אינו הפתרון הנכון עבורכם. הבדיקות ההורמונליות נעשות כבדיקת דם רגילה אך יש צורך בצום של כ-12 שעות לפני ביצוען. תוצאות הבדיקות יהיו מוכנות בדרך כלל באותו יום.

בדיקת אק”ג – בבדיקה זו מתבצע רישום גרפי של הפעילות החשמלית של הלב. בלב ישנם תאים האחראים ליצירת אותות חשמליים שגורמים להתכווצות שריר הלב באופן מתואם כלומר, לפעימות הלב. בבדיקה מחברים מספר אלקטרודות במקומות שונים בגוף כמו החזה, הידיים והרגליים למדידת אותות חשמליים אלה ולתיזמונם. הבדיקה אינה פולשנית, אינה כואבת ואינה צריכה הכנה מוקדמת. באמצעות בדיקה זו ניתן לשלול הפרעות בפעילות הלב. משך הבדיקה הוא כ-10 דקות. את התוצאות תקבלו מיד עם תום הבדיקה.

שיקוף בליעה – בדיקה שנעשית במקום או בנוסף לגסטרוסקופיה, זוהי סדרה של צילומי רנטגן המדגימים  את המעבר בושט קיבה והתריסריון לאחר בליעת חומר ניגוד.

צילום חזה – מדובר על צילום רנטגן של בית החזה. הבדיקה נעשת על ידי חשיפה למידה נמוכה של קרינה אשר סורקת את בית החזה, הלב, הריאות, כלי הדם וכדומה. את בדיקת האק”ג ואת צילום החזה מבצעים לפני כל ניתוח, לא בהכרח ניתוח בריאטרי,על מנת לוודא כי מערכת בית החזה והלב עובדים בצורה תקינה ולשלול מחלות שונות וסיכונים במהלך הניתוח. הבדיקה אינה פולשנית, אינה כואבת ואינה מצריכה הכנה מיוחדת. משך הבדיקה הוא כ-10 דקות. את התוצאות תקבלו עם תום הבדיקה.

בדיקת תפקודי ריאות - בדיקה זו מודדת את נפח האויר הנשאף ונפח האויר הננשף ועל ידי כך מצביעה על תפקוד הריאות או בעיות כגון קשיי נשימה. במהלך הבדיקה תתבקשו לשאוף אוויר עמוק ולנשוף אותו חזק ככל שתוכלו לתוך צינור המחובר אל מכשיר מדידה. הבדיקה אינה כואבת. מומלץ לא לעשן כ-24 שעות לפני הבדיקה ולא לאכול ארוחה כבדה סמוך אליה. הבדיקה מתבצעת מספר פעמים רצוף על מנת לבדוק את מהימנות התוצאות. הבדיקה אורכת כ-10 דקות. תוצאות הבדיקה יגיעו אל הרופא שהפנה אתכם אליה בדרך כלל תוך מספר ימים.

גסטרוסקופיה- בבדיקת גסטרוסקופיה מכניסים דרך הפה צינור דק וגמיש שבקצהו מצלמה קטנה לצורך התבוננות בושט, בקיבה ובתריסריון. על ידי בדיקה זו ניתן לאבחן מחלות של איברי העיכול העליוניים. לפני הבדיקה יש לצום מספר שעות. הבדיקה נעשת ברוב המקרים בהרדמה מקומית על ידי תרסיס המותז לתוך חלל הפה. בנוסף, לפני ביצוע הבדיקה תקבלו חומר הרגעה לצורך הקלה בעת הבדיקה. אחרי הבדיקה לא תוכלו לנהוג בשל השפעות חומר זה ולכן, יש לדאוג להגיע לבדיקה עם מלווה. הבדיקה נמשכת כרבע שעה. בימים שלאחר הבדיקה יתכן ותחושו כאבי בטן או כאבי גרון. תופעות אלו הן נורמליות ואין סיבה לדאגה במידה ומופיעות. למרות שבדיקה זאת איננה מסוכנת, במקרים חריגים יכולות להופיע תופעות לוואי המחייבות התייחסות, כגון: כאב בטן חמור או מתמשך, צואה שחורה, כאבים בחזה, קשיי נשימה, קשיים בבליעה או הקאות. במידה ואחת מתופעות אלה מופיעות אצלכם לאחר הבדיקה יש צורך ליצור קשר עם הרופא או לפנות לחדר מיון. את תוצאות הבדיקה תקבלו בדרך כלל עם סיום הבדיקה.

אולטרסאונד בטן- אולטרסאונד היא בדיקה, שבשונה מצילום רנטגן לדוגמה, אינה מצריכה חשיפה לקרינה ואינה מסוכנת כלל. הבדיקה יוצרת תמונה של חלק מהאיברים הפנימיים בחלל הבטן כגון כיס המרה, הכבד, הלבלב, הכליות והטחול בעזרת גלי קול ובנוסף, ניתן לבחון בעזרתה גם את כלי הדם המובילים דם לאיברים אלה. במהלך הבדיקה ימרח הרופא ג’ל שקוף על איזור הבטן ויעביר עליה את המכשיר המשדר את גלי הקול. כשש שעות לפני הבדיקה יש צורך להיות בצום אכילה שכן, מזון מפריע לקבלת תמונה ברורה של האיברים הנבדקים. הבדיקה איננה פולשנית, אינה כואבת, אינה מצריכה הרדמה ואורכת כרבע שעה. בסוף הבדיקה יתקבלו התוצאות על ידי הרופא.

הערכה תזונתית – מטרתה של ההערכה התזונתית היא לאפיין את המצב התזונתי שלכם על מנת לבנות תוכנית תזונתית יעילה להמשך. לצורך בניית ההערכה התזונתית ילקחו בחשבון פרמטרים רבים: ההיסטוריה הרפואית – מחלות רקע באם קיימות, ניתוחים קודמים, אלרגיות, טיפול תרופתי במידה וניתן.
ההיסטוריה התזונתית – ירידות ועליות במשקל בטווח הקצר ובטווח הארוך, תיפקוד מערכת העיכול, הרגלי אכילה.
מדדים כימיים – כמות החלבון בדם לדוגמה.
הערכה תזונתית נעשית בדרך כלל על ידי דיאטנית קלינית המשקללת את כלל הנתונים לצורך הרכבת הפרופיל התזונתי שלכם.

במקרים מסויימים יבקש מכם הרופא, על פי שיקול דעתו, בדיקות נוספות בהתאם למצבכם הרפואי ולסוג הניתוח הבריאטרי אותו אתם עתידים לעבור. בדיקות אלה יכולות להיות לדוגמה מבחן מאמץ במידה ועברתם את גיל 35. בנוסף, ישנם מקרים בהם דרושה, בנוסף לכל הבדיקות המקדימות, גם הערכה פסיכולוגית והערכה פסיכיאטרית.
לאחר ביצוע כל הבדיקות וקבלת כל התוצאות יש להציגן לרופא המנתח לפני מועד הניתוח. בדיקות אלה ילקחו בחשבון במהלך הניתוח ויעזרו לרופא המנתח להבין טוב יותר את מצבכם הבריאותי ומידת התאמתכם לניתוח בריאטרי.
את תוצאות הבדיקות יש לשמור גם ליום הניתוח ולהביא אותן עמכם לבית החולים.

השמנה קיצונית מסוכנת

השמנה קיצונית מסוכנת

הימים שלפני ניתוח קיצור קיבה

מספר ימים לפני הניתוח תיפגשו עם הרופא המרדים שישאל אתכם מספר שאלות לגבי ההיסטוריה הרפואית שלכם, תרופות שאתם נוטלים, רגישויות שונות והרדמות קודמות שעברתם בניתוחים קודמים. חשוב לספק לרופא את המידע באופן המדוייק ביותר, ורצוי לגבות אותו במסמכים מתאימים מהרופא המטפל שלכם או מבדיקות קודמות שנעשו כמה שיותר סמוך למועד הניתוח. בנוסף, תצטרכו להביא עמכם לפגישה עם הרופא המרדים את רשימת התרופות הנלקחות באופן קבוע או באופן זמני. במהלך הפגישה יבצע הרופא המרדים גם בדיקה גופנית קצרה של דרכי הנשימה, הלב והריאות.

הרופא המרדים ימסור לכם את כל הפרטים הדרושים על תהליך ההרדמה, על אופן ביצוע ההרדמה, ועל הסיכונים הקיימים. חשוב לדעת כי לאחר ההתאוששות מההרדמה כל אדם חווה תופעות שונות בהתאם למצבו הבריאותי. הרופא המרדים יוכל לחלוק עמכם את דעתו על איך אתם צפויים להרגיש, מניסיונו בהתחשב במצבכם הבריאותי, לאחר ההרדמה. במהלך הפגישה עם הרופא המרדים ינתנו לכם הנחיות מדויקות כיצד לפעול לפני הניתוח. זהו המקום לשאול את השאלות שמטרידות אתכם ולחלוק את החששות המלווים אתכם בהקשר ההרדמה. כל שאלה, ולו הזניחה ביותר, תזכה להסבר שיוכל להוריד מכם מעט מהחששות והלחץ לפני הניתוח ולהוסיף לתחושת הודאות והביטחון שלכם. בסוף הפגישה תצטרכו לחתום על טופס, עליו גם חתום הרופא המרדים, המאשר שקיבלתם את המידע על ההרדמה ושאתם מבינים את ההשלכות והסיכונים של ניתוח תחת הרדמה כללית.

יום הניתוח לקיצור קיבה

יום הניתוח הגיע ואיתו תחושות רבות. ביום הניתוח סביר להניח שתחושו תחושה של מתח, לחץ והתרגשות. לכן, מומלץ שתכינו את כל הדברים הדרושים לכם יום לפני מועד הניתוח על מנת לוודא כי דבר לא נשכח והכל מסודר.

לבית החולים תצטרכו להביא עמכם הפניה לאישפוז, תעודת זהות, מסמכים רפואיים ותוצאות בדיקות, חפצים אישיים שיקלו עליכם את השהות בבית החולים בימים שלאחר הניתוח וכן, תרופות שהנכם נוטלים באופן קבוע או באופן זמני.

בשבועיים שלפני הניתוח מומלץ לשנות את הרגלי האכילה ולאכול מזון דל בפחמימות ובשומנים ועשיר בחלבונים כמו כן, יום לפני הניתוח מומלץ לאכול רק מזון נוזלי כגון מרקים ומיצים. ביום הניתוח תצטרכו להיות בצום, בדרך כלל משעה חצות בלילה שלפני הניתוח, הצום אמור להיות מוחלט, וכולל הימנעות הן ממזון והן משתיה. חשוב להקפיד על הנחיות אלה על מנת שיוכלו לקלוט אתכם בבית החולים ולהכינכם לניתוח בזמן המיועד שנקבע.

בנוסף, מומלץ להתקלח ולחפוף את השיער ביום הניתוח על מנת להפחית ככל שניתן את מספר החיידקים על פני הגוף ולמניעת זיהומים בחתך הניתוח. אין לבצע הסרת שיער מאזור הניתוח.

עליכם להגיע לבית החולים מספר שעות לפני הניתוח. בתחילה תעברו תהליך של קליטה, לאחר מכן תופנו למחלקה בה מתבצע הניתוח הבריאטרי למספר בדיקות שגרתיות על ידי אחות כמו לחץ דם, מדידת חום גוף וכדומה.

מיד לפני הכניסה לניתוח, תעברו לחדר ההכנה לניתוח שם תתבקשו ללבוש את חלוק הניתוח ולשים כובע שיכסה את שיערכם. יש להסיר תכשיטים, עדשות מגע ולק מהאצבעות וכן, לפשוט את כל הבגדים כולל לבנים. הנחיות אלה מבטיחות ככל שניתן שסביבת הניתוח תהיה סטרילית. לאחר שתסיימו את כל ההכנות יגיע הרופא המרדים לדבר עמכם, הוא יחבר לכם צינורית אינפוזיה לוריד היד שדרכה, במהלך הניתוח, יוכלו לתת לכם את חומר ההרדמה ונוזלים. בנוסף, תקבלו טיפול אנטיביוטי ישירות לוריד למניעת זיהומים וכן, נוגדי קרישת דם. לאחר מכן, יגיע הרופא המנתח, שידבר עמכם מעט על הניתוח שעומד להתבצע, זהו הזמן לומר לרופא המנתח את אשר מטריד אתכם. במידה ועדיין יש לכם שאלות או ברצונכם לקבל הבהרות או הסברים תוכלו לבקש זאת מהרופא המנתח.

בכניסה לחדר הניתוח, לפני תחילת הניתוח, הצוות הרפואי – הרופא המנתח, הרופא המרדים ואחיות חדר הניתוח- מבצע סדרה של שאלות לצורך בדיקה ומניעת טעויות בביצוע הניתוח. הצוות הרפואי מוודא מיהו המנותח, מהו סוג הניתוח שמתבצע, מה צריך להכין לקראת הניתוח וכדומה. כל אלה נועדו למנוע “הפתעות” במהלך ביצוע הניתוח ויכולת לבצע אותו בצורה הטובה ביותר תוך תיאום בין כלל הגורמים בחדר הניתוח.

בחדר הניתוח תחוברו למכשירים שיבדקו את הסימנים החיוניים שלכם, כמו עבודת הלב והריאות, תוך כדי הניתוח וגם לאחריו בחדר ההתאוששות.

לאחר מכן, יודיע לכם הרופא המרדים לפני שהוא נותן לכם את חומר ההרדמה ויסביר לכם מה אתם צפויים להרגיש בדקות הקרובות: טשטוש, סחרחורת ותחושת הרדמות.

הניתוח אורך בין שעה למספר שעות, כתלות בסוג הניתוח הבריאטרי אותו אתם עוברים. במהלך כל הניתוח תהיו מורדמים כמובן.

ניתוח קיצור קיבה

ההרדמה- לפניה ואחריה

אחד הדברים שיכולים לעורר לא מעט חששות לפני ניתוח הוא נושא ההרדמה. איך מתבצעת ההרדמה? מה תרגישו תוך כדי ההרדמה? האם היא מסוכנת? איך מרגישים כאשר מתעוררים לאחר הרדמה? אצל חלק מהאנשים ישנה לעיתים תחושה כללית של חוסר ודאות מהזמן בו תהיו מורדמים במהלך הניתוח.

ניתוח קיצור קיבה מבוצע תחת הרדמה כללית, כלומר במהלך הניתוח תהיו מחוסרי הכרה.

הרדמה היא פעולה המתבצעת לפני הליך רפואי כמו ניתוח או ביצוע בדיקות על מנת למנוע כאבים או תחושת אי נעימות. את ההרדמה במהלך הניתוח מבצע רופא מומחה בהרדמה שיהיה לצדכם לאורך כל הניתוח. לפני תחילת הניתוח הרופא המרדים ייתן לכם את חומר ההרדמה לתוך צינורית האינפוזיה ישירות לוריד כך שתוך דקות ספורות כבר תרגישו טישטוש ותירדמו. גם תוך כדי ביצוע הניתוח נשאר הרופא המרדים צמוד אליכם לוודא שההרדמה לא פגה ושלא קיימת לכם כל סכנה ושלא נגרם נזק לתפקוד הלב, הריאות ואיברים חיוניים.

תופעות לוואי שיכולות להופיע לאחר ההרדמה הן בחילות והקאות אך אלה לא מתרחשות אצל כולם. הדבר תלוי בסוג ההרדמה שניתנת, במצב הרפואי שלכם ובסוג הניתוח. הרופא המרדים יוכל להעריך לפני ביצוע ההרדמה את הסיכוי להופעת תופעות הלוואי בהתאם למידע הרפואי שתציגו לו.

בנוסף, סביר להניח שתחושו כאבי גרון וחוסר נוחות בבליעה וזאת כתוצאה מהחדרת מכשור דרך הפה לצורך ההרדמה במהלך הניתוח.

חשוב שתהיו מודעים לעובדה שלעיתים רחוקות יתכנו סיבוכים קשים יותר כתוצאה מההרדמה, אך אלה הם נדירים מאוד: תתכן תגובה אלרגית או תסמונת החום הממאיר המתבטאת בעליה בטמפרטורת הגוף באופן מהיר.

הניתוח עבר בשלום והנה אתם מתעוררים לאחריו. בתום הניתוח תועברו לחדר התאוששות למספר שעות, שם תשהו גם כשתתעוררו מההרדמה ותהיו תחת השגחתם של הצוות הרפואי, האחיות והרופא המרדים תוך שאתם מחוברים למכשירים הבודקים את סימני החיות שלכם- דופק, נשימה וכדומה.

עם ההתעוררות מההרדמה כנראה שתרגישו כאבים באזור הניתוח. ניתן ואף רצוי לבקש מהצוות הרפואי בחדר ההתאוששות משככי כאבים אותם תוכלו לקבל בשלב זה רק דרך צינורי

לפני ניתוח קיצור קיבה - אילוסטרציה

לפני ניתוח קיצור קיבה – אילוסטרציה

ת האינפוזיה.

לאחר ניתוח קיצור קיבה

בתום הניתוח תהיו מחוברים לקתטר לניקוז השתן ולנקז שיחובר לאזור הניתוח. לכן, כאשר תתעוררו אין סיבה לבהלה מהמכשור שיחובר אליכם. זהו הליך רגיל המתבצע אחרי כל ניתוח בריאטרי. השהות בחדר ההתאוששות היא כשעתיים, כתלות בניתוח שעברתם. במהלך זמן זה תהיו כמובן תחת השגחת צוות רפואי. במידה ותצטרכו דבר מה, תוכלו להיעזר בצוות הרפואי.

לאחר התאוששות מלאה תועברו מחדר ההתאוששות לחדר במחלקה, שם תוכלו לפגוש את קרוביכם. מספר שעות לאחר מכן, יבוא הצוות הרפואי ויעזור לכם לקום מהמיטה. גם אם פעולה זו תהיה עדיין קשה עבורכם, חשוב להעזר בצוות הרפואי ולמלא אחר הנחיותיו, הדבר חשוב למניעת סיבוכים.

יום לאחר ניתוח קיצור קיבה

יום לאחר הניתוח יתכן ויבצעו לכם צילום של הושט והקיבה על מנת לוודא כי הכל כשורה, ותוכלו להתחיל לשתות בלגימות קטנות. ביומיים הראשונים לאחר הניתוח הבריאטרי תוכלו לשתות בלבד. במהלך יומיים אלה יש לשתות כמויות גדולות של נוזלים על מנת להחזיר לגוף את מחסור הנוזלים שנגרם לו כתוצאה מהצום הממושך, אך עם זאת, אין ללגום כמויות גדולות בבת אחת. תוכלו לשלב בשתיה גם מרקים ומיצי פירות, קפה או תה. במידה ותזדקקו למשככי כאבים תוכלו לקבל גם אותם בצורת נוזל. במהלך היום יוסר לכם את הנקז מאזור הניתוח.

השחרור מבית החולים לאחר ניתוח קיצור קיבה

תהליך ההחלמה, עד לחזרה לשגרה, אורך כחודש, במהלכו תצטרכו להישמע להנחיות ודיאטה שבהתחלה יכולה להיות מעט מתסכלת אך בסופו של דבר, חשוב שתפנימו כמה שיותר מוקדם שאורח חיים זה יתרום הרבה להחלמה המהירה שלכם ולסיכויי ההצלחה של הניתוח.

החל מהיום השלישי לאחר הניתוח ובמשך כשבוע, תצטרכו להקפיד על דיאטה שתכלול שתיה מרובה, לפחות 10 כוסות מים ביום, אותן חשוב לשתות בלגימות קטנות. בנוסף, ניתן להתחיל לאכול מוצרי חלב המכילים עד 5% שומן כאשר מומלץ לא לאכול יותר ממספר כפיות בבת אחת ובמשך כל היום כמות כוללת של חצי גביע גבינה לבנה או קוטג’ ושני גביעי אשל, לבן או יוגורט.

למרות שבשלב זה ניתן בנוסף לשתיה להתחיל כבר לאכול מעט חשוב שלא לעשות את שני הדברים ביחד ולעשות הפסקה של כחצי שעה בין האכילה לבין השתיה. בנוסף, מומלץ להתחיל ליטול ויטמינים בכדורי מציצה או בסירופ על פי הנחיות הרופא.

במהלך הימים האלה ככל הנראה תשתחררו לביתכם. חשוב להמשיך להקפיד על הנחיות אלה גם בביתכם. הדבר ישפר את הרגשתכם ויקל על ההחלמה מהניתוח.

בתום שבוע הניתוח, ובמשך כשלושה שבועות, ניתן להוסיף בהדרגה מזונות רכים נוספים או נוזליים לתפריט. בתחילה יש להתחיל ממזונות רכים מאוד כגון טחינה, ירקות מבושלים או פירה. כעבור מספר ימים ניתן להוסיף גם מוצרי בשר או דגים רצוי בתוספת רוטב. לאחר מכן, ניתן לחזור לאכול גם ביצים.

במהלך תקופה זו יש לעלות את הכמויות הנצרכות בהדרגה וחשוב להישמע ולזהות את תחושת השובע החדשה של הגוף. בנוסף, חשוב להמשיך להקפיד על שתיה מרובה של לפחות 8 כוסות ביום על מנת למנוע התייבשות אך, יש להמשיך וללגום את השתיה בכמויות קטנות. מומלץ להסתובב עם בקבוק שתיה קטן שיהיה תמיד בקרבתכם כך תוכלו ללגום מידי פעם מספר לגימות קטנות.

לאחר כחודש ממועד הניתוח ניתן לחזור לשגרה, בהתייעצות עם הרופא ובהתאם להנחיותיו.

ההחלמה מניתוח קיצור קיבה

בתום תקופה של חודש ממועד הניתוח תוכלו, כאמור, לחזור לשגרה אך עם זאת השגרה מביאה דבר חדש לחייכם, ותצטרכו להסתגל להרגלים חדשים ואורח חיים שונה ממה שהייתם רגילים אליו עד שלב זה.

אחרי ניתוח בריאטרי מכל סוג שהוא יש צורך בשינוי הרגלי האכילה וכמויות המזון הנצרך. כתוצאה מכך יתכן שמרכיבים חיוניים לגוף כמו ויטמינים יהיו בחסר לכן, אחרי ניתוחים בריאטרים בהם מקטינים משמעותית את נפח הקיבה אך לא משנים את ספיגת המזון, כמו שמתבצע בניתוח טבעת ובניתוח שרוול, יש צורך ליטול ויטמינים במשך כשנה על מנת להתמודד עם החסר שנוצר כתוצאה משינוי דפוסי האכילה.

בנוסף, תקבלו הנחיות מדיאטנית לגבי תפריט מותאם עבורכם שיכיל את כל אבות המזון. מומלץ להישאר בקשר רציף עם דיאטנית במשך השנה הראשונה שלאחר הניתוח על מנת למנוע תופעות כמו התייבשות, חוסר בויטמינים או חוסר בחלבונים.

מידע נוסף בנושא תזונה וניתוחי קיצור קיבה.

ומה בטווח הארוך יותר?

המעקב הרפואי אחרי ניתוח בריאטרי הוא חשוב ואסור להזניחו או לזלזל בו על מנת למנוע סיבוכים ובמידה ויופיעו, זאת כדי שיוכלו להיות מטופלים בזמן ועל ידי כך להקטין את הנזק או למנוע אותו. הביקורת הרפואית הראשונה תתבצע כשבוע עד 10 ימים לאחר הניתוח. גם לאחר השחרור מבית החולים יהיה עליכם להגיע לביקורת אצל הרופא המנתח אחת לתקופה. במידה והכל יהיה כשורה המרווחים בין הביקורים יגדלו ויהיו כחודש ממועד הניתוח, כשלושה חודשים לאחריו, כחצי שנה ממועדו וביקור נוסף כשנה אחרי הניתוח.

כמובן שירידה במשקל הינה המטרה המרכזית שלכם ובה אתם צריכים לדבוק אך עם זאת, חשוב להבין כי ירידה דרסטית ולא מבוקרת במשקל איננה מצב בריא גם הוא. כדי למנוע מצב כזה ולשמור על ירידה נכונה במשקל ומצב בריאותי תקין יש להיות במעקב רפואי עם רופא המשפחה, הרופא המנתח ודיאטנית ולהישמע להמלצותיהם. במקביל, ירידה במשקל משפרת את מצב התחלואה במחלות נילוות כמו סוכרת, לחץ דם גבוה וכולסטרול ועל כן, יש להיפגש עם רופא המשפחה על מנת להעריך מחדש את מצב המחלות הנילוות, במידה וקיימות, והתאמת טיפול במינון נכון עבורכם.

בשונה מניתוח טבעת או ניתוח שרוול, אחרי ניתוחים בריאטרים הפוגעים בספיגת הויטמינים לאורך המעי הדק כמו בניתוח מעקף קיבה או בניתוח מעקף תריסריון יש צורך ליטול ויטמינים במשך כל החיים. המעקף המתבצע על חלקו העליון של המעי הדק והתריסריון מביא לכך שויטמינים לא נספגים כמעט כלל בגוף.

בנוסף, לאחר ניתוחים אלה רצוי לבדוק את רמת ויטמין ה-B12, הסידן, ויטמין D, הברזל והחומצה הפולית אחת לחצי שנה. במידה וקיים מחסור באחד מהמרכיבים ניתן כמובן להשלים את החוסר על ידי נטילת תוספי מזון בהמלצת רופא.

במקביל לתזונה נכונה ותפריט מותאם עבורכם מומלץ להתחיל גם בפעילות ספורטיבית כבר כשבועיים ממועד ניתוח קיצור הקיבה ולהקפיד לדבוק בו. במהלך הירידה במשקל, מלבד רקמות שומן שהגוף מפרק, מתפרקות גם רקמות שריר. פעילות ספורטיבית מותאמת ומבוקרת תעזור לכם לחזק את השרירים, להוריד במשקל בצורה מיטבית ותשפר את מצב רוחכם לאחר הניתוח.

עבור מי שעבר ניתוח טבעת, בתקופה שלאחר הניתוח יש לקבוע פגישה עם הרופא במהלכה יתאים הרופא את מידת ניפוח הטבעת בהתאם אליכם. במידה ויש צורך בשינוי קוטר הטבעת וניפוח חוזר ניתן לעשות זאת בהתאם להנחיות רופא ללא הרדמה בהליך פשוט.

אחד הדברים החשובים ביותר בטווח הארוך לאחר הניתוח הוא התמיכה. למעשה, הניתוח הבריאטרי עצמו הינו כלי בעזרתו ניתן להוריד במשקל אך חשוב לדעת להשתמש בכלי זה ולשמור על תוצאות הניתוח לטווח ארוך. אחרי הניתוח, הדרך לירידה במשקל ושמירה עליו אינה מגיעה לסיומה, ולעיתים היא אף עלולה להיות לא קלה. עזרתם של אנשי צוות רפואי כמו רופאים, דיאטנים, פסיכולוגים וקבוצות תמיכה עשויה להפוך את הדרך הזאת לקלה יותר.

פרט לעובדות היבשות על הניתוח עצמו, על הסיכויים והסיכונים על היתרונות והחסרונות חשוב לצאת למסע הזה בלב שלם, להבין שהמסע הזה דורש לא מעט כוחות הנפשיים ולוודא כי גם לאחריו יש מי שיתמוך בכם בכל התהליך. לפני שעוברים את הניתוח הבריאטרי חשוב להפנים כי הוא אינו פיתרון קסם, הוא גורם לירידה במשקל אך הוא אינו מטפל בסיבות שגרמו להשמנת היתר מלכתחילה ועל כן, גם לאחריו העבודה איננה תמה. יש צורך בשינוי תפיסתי לא לשבוע, לא לחודש אלא לכל החיים.

כמו בכל מסע ובכל תהליך בחיים בדרך אל מטרה אליה אנחנו שואפים להגיע, גם לתהליך של ירידה במשקל אחרי ניתוח קיצור קיבה יש עליות ומורדות. יש רגעים מתסכלים, רגעים בהם צריך להתנגד לתשוקות ולדחפים ולהישמע להנחיות. ברגעים האלה חשוב שיהיה מי שיתמוך בכם ויזכיר לכם מדוע אתם עושים את זה, מה עברתם על מנת להגיע לנקודה הזאת ועל מה אתם נלחמים. לאט לאט, ככל שיעבור הזמן, המלחמה עם הרצונות תהפוך להרגל ולדרך חיים. ברגע שתגיעו לנקודה הזאת, תוכלו לשמור על התוצאות של הניתוח ולהנות גם מאכילה אך גם מבריאות ומראה טוב יותר.

סיכונים כתוצאה מניתוח קיצור קיבה

לכל ניתוח, לאו דווקא ניתוח בריאטרי, קיימים מספר סיכונים כמו דלקת ריאות, התפתחות קרישי דם שיובילו לחסימת עורק ותסחיף ריאתי. תופעות אלה יכולות לקרות במצב של שכיבה ממושכת ללא תזוזה, כמו שקורה במהלך ניתוחים. חשוב לדעת כי סיבוכים אלה הינם נדירים. כמו כן, על מנת למנוע ולהפחית סיכונים אלה קיימות הנחיות כיצד להתנהג לאחר הניתוח. לדוגמה, מספר שעות לאחר הניתוח וההתאוששות יעזור לכם הצוות הרפואי לקום מהמיטה ולהתהלך מעט בחדר. פעולות אלה יסייעו בזרימת הדם. חשוב מאוד להקשיב להוראות והנחיות הצוות הרפואי כדי להימנע מסיכונים.

בנוסף, ישנם סיכונים שהינם ספציפיים לניתוחים בריאטריים וניתוחים במערכת העיכול כגון:

  • סיכון של דימום בזמן הניתוח או אחריו ודלף מהקיבה לאחר הניתוח- סיכוי נמוך מאוד של 2%-1%.
  • חסימת מעיים- מתבטאת בחסימה של חלק מהמעי כך שהמזון אינו יכול לעבור לאורכו ובכך נמנעת הפרשת צואה- סיכוי נמוך של כ- 3%.
  • אולקוס – כיב הפוגע בשכבה המצפה את הקיבה או התריסריון כתוצאה מהפרשת חומצה וגורם לדלקת באיזור- סיכוי נמוך של כ- 3%.
  • פגיעה באיברים סמוכים או זיהום בחלל הבטן – אלה הם סיכונים נוספים אך נדירים מאוד.
יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

416 שאלות גולשים בהמשך העמוד

05/05/2016

קיצור קיבה

שלום דוקטור שמי אורגואן ב 23 ואני שוקלת 95 וגובהה 166 יש לי כבד שמני וקבר 10 שנים מנסה עם הדיטות וכדורי הרזיה וכלום לא עזר לי אפשר לדעת אם אני עומדת בקרטריונים של הניתוח וכמה זמן לוקח התהליך לפני הניתוח ..
תודה מראש

ד"ר רועי ענבר
לאורגואן שלום,
ממשקל 97 ומעלה תוכל להיות מועמד לניתוח. פנה למרפאה בריאטרית על מנת להתחיל בתהליך במידה ותגיע למשקל זה בעתיד.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
28/04/2016

רעב

היי קוראים לי רעות ואני בת 17 עברתי את הניתוח לפני 9 חודשים ואין לי מה לשתות כי אני לא אוהבת מים אז שתיתי ושתיתי מיצים ואני עכשיו נגעלת מהם אז לקחתי קולה וערבבתי ונגמרו לו הגזים ועכשיו לפעמים אני מרגישה שאני רעבה יותר מדי.
זה קשור לשתיה?

ד"ר רועי ענבר
לרעות שלום,
חזרה של התיאבון לאחר ניתוח בריאטרי מתרחשת ברוב המקרים,ונובעת מסיבות שונות שלא כולן ברורות.
הניתוח אינו תרופת פלא כפי שודאי את יודעת , ועלייך להמשיך בדיאטה קפדנית ולהמנע ממשקאות מתוקים . במידה ולא תבצעי את ההנחיות תעלי שוב במשקל, דבר שקורה אצל שליש מהמנותחים.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
27/04/2016

התאמה לניתוח

אני שוקלת 121 קילו וגובה 1.64 אז הbmi שלי 45 ואני בת 17, הבנתי שמגיל 16 מספיק bmi 45 בלי מחלות נלוות.האם זה נכון?

ד"ר רועי ענבר
לשיר שלום,
הכנסי בגוגל ל-קווים מנחים לביצוע ניתוחים בריאטריים בילדים מתחת לגיל 18 שנים.
תמצאי שם את כל הקריטריונים. מה שציינת אינו נכון-יש צורך בסיבוכי השמנה קלים ולא חמורים
מעל גיל 16 על מנת לעבור ניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
12/04/2016

טיסה לאחר ניתוח

כמה זמן אחרי הניתוח ניתן לחזור לטוס?

ד"ר רועי ענבר
ליאיר שלום,
הייתי ממליץ לא לטוס עד חודש מהניתוח כיוון שאז הסיכוי לסיבוכים קטן מאוד, וכן ניתן לאכול
כל סוג מזון, דבר שמקל על העניינים.
טיסה נעימה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
09/04/2016

ניתוח חוזר

שלום ד״ר ענבר, ראשית תודה רבה על התשובה המהירה שנתת לי בשאלתי הראשונה. השאלה שלי היא כזאת , נותחתי אצלכם אצל ד״ר איוון שוורץ, הניתוח היה מוצלח ואף רזיתי כ 20 ק״ג. הבעייה שהקיבה התרחבה שוב אך כעת לצורך ניתוח חדש בצילום הקיבה נראה שינוי, מעין קיבה בצורת שלוש בלונים לאורך .אחד מעל השני, והשני מעל השלישי. הקיבה התרחבה באופן מוזר . עליתי שוב במשקל ואני כל יום מתקשה יותר בכובד הגוף על עצמותיי הצרות וקומתי הנמוכה. 151 ס״מ ומשקל 89 ק״ג. אני כרגע בת 46 ובריאה. רציתי לשאול האם תוכלו לעזור לי בפעם השנייה בניתוח הקיבה?. האם יש בעייה בצורת הקיבה? האם יש ניתוח מסוג חדש? אני חוששת שאהיה שמנה מאוד. ומבוגרת מידיי לניתוח אם לא יטפלו בי כעת.

ד"ר רועי ענבר
לרונית שלום,
באופן עקרוני את זכאית לניתוח חוזר ,וניתן לבצעו. הניתוח המומלץ כעת הוא מעקף קיבה.
נעזור לך בשמחה, פני למרפאה הבריאטרית ובקשי הפנייה לכירורגית ב.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
09/04/2016

ניתוח קיצור קיבה (שרוול)

שלום רב ,
אני עוד כמה חודשים בת 16 הגובה שלי הוא 1.66 ומשקל 127 אני יכולה לעבור ניתוח קיצור קיבה ,שרוול?

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
09/04/2016

ניתוח קיצור קיבה (שרוול)

שלום רב ,
אני עוד כמה חודשים בת 16 הגובה שלי הוא 1.66 ומשקל 127 אני יכולה לעבור ניתוח קיצור קיבה ,שרוול?

ד"ר רועי ענבר
לתמר שלום,
לפי הנחיותמשרד הבריאות תוכלי להיות מועמדת לניתוח במידה וקיימים סיבוכי השמנה כמו יתר לחץ דם,יתר שומנים בדם, הפרעה משמעותית בתפקוד יום יומי ,זיהומים בקפלי עור,מצוקה נפשית עקב ההשמנה,צרבות קשות ועוד.
פני למרפאה לטיפול בהשמנת יתר במתבגרים באחד מבתי החולים על מנת להתחיל בבירור ובתהליך לקראת ניתוח אפשרי.אציין שמעל גיל 18 תוכלי לעבור ניתוח גם ללא סיבוכי השמנה.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
03/04/2016

קטטר

שלום ד”ר ענבר. אני מנסה לשכנע את בעלי לעבור ניתוח קיצור קיבה, הן מבחינה בריאותית והן מבחינה אסטטית. הדבר היחיד המטריד אותו הוא נושא הקטטר., עליו אינו רוצה לשמוע?! האם ניתן לעקוף בעיה זו? האם ישנה חלופה ?

ד"ר רועי ענבר
למירי כהן שלום,
רוב המנתחים אינם מחדירים קטטר בניתוח בריאטרי, כך שהבעייה אינה קיימת למעשה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
01/04/2016

האם הניתוח בסדר

עברתי שרוול לפני שנה וחצי ואני לא מצליחה לרדת האם יש דרך לבדוק האם הניתוח נעשה בצורה הנכונה כמות הקיבה שקרטו כי ההרגשה היא שכאילו לא נעשה לי כלום אני אוכלת רגיל

ד"ר רועי ענבר
לסילוונה שלום,
כ30 אחוז ממנותחי השרוול עולים שוב במשקל מסיבות שונות.ניתן לבצע שיקוף בליעה או גסטרוסקופיה על מנת לבדוק את שארית הקיבה וגודלה.
במידה והניתוח נראה תקין, יש לנסות בעזרת דיאטנית , פעילות גופנית ותמיכה נפשית לרדת
או לעצור את העלייה במשקל.
במידה והניתוח לא תקין ,ניתן לגשת לניתוח חוזר,שהוא מעקף קיבה או מיני מעקף.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
01/04/2016

משך הזמן הנדרש על מנת להיות רגועים שסכנת הדלף מאחוריי

שלום ד”ר עברתי ניתוח מעקף קיבה לפני 5 ימים.
מעניין אותי מאוד לדעת בחלוף כמה זמן ממועד הניתוח אוכל לחזור לישון בשקט. אני חרדה מאוד.

ד"ר רועי ענבר
לאורית שלום,
סיבוכים משמעותיים אחרי מעקף קיבה כמו דלף הם נדירים מעבר ל10 ימים עד שבועיים מהניתוח.
רובם מופיעים בשבוע הראשון לאחר ניתוח.
אני חושב שאת יכולה להיות שקטה כיוון שהסיבוכים האלה נדירים -כ1 אחוז מהמקרים.
החלמה מלאה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
22/03/2016

ניתוח חוזר

עברתי ניתוח טבעת בשנת 2011 ירדתי 20 קג וזהו… הטבעת כיום נעולה 10 ואני משמינה! ילדתי לפני חודשיים ורוצה לעבור ניתוח חוזר, בת 31 גובה 158 bmi 44.46 משקל 111 קג, בעבר דר ניר ברק סירב לאשר ניתוח חוזר במשקל מעט נמוך יותר, מתחילה את כל התהליך מחדש כדי לקבל אישור לניתוח חוזר, האם במשקל שלי זה יאושר ב 100%?

ד"ר רועי ענבר
לשלי שלום,
לפי הנחיות משרד הבריאות יש זכאות לניתוח חוזר כאשר הbmi הוא מעל 30.אין זה מבטיח אישור מכיוון שזהו קריטריון כניסה לועדה בלבד, ויש לעבור אישור כירורג, דיאטנית ופסיכולוגית.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/03/2016

ניתוח בריאטרי

עברתי ניתוח שרוול ב- 16.2.16 ועדיין לא היתה לי יציאה ואני מודאגת מאוד מפני שלפני הניתוח היתה לי יציאה כל יום . האם זה מסוכן? ומתי כן תהייה לי יציאה. תודה רבה.

ד"ר רועי ענבר
לגני שלום,
עצירות לאחר ניתוח היא נפוצה מאוד,וזאת עקב כלכלה מועטה ודלת סיבים\ כאבים אחרי ניתוח וסיבות נוספות. העניין משתפר עם ההתקדמות בכלכלה, ובפעילות הגופנית.
במידה והבעייה ממשיכה פנה לרופא.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
14/03/2016

בדיקות….

קיבלתי לעשות בדיקות לניתוח אבל לפי רשימת הבדיקות כאן בדיקה אחת לא נשלחתי לעשות….
הבדיקה שמחדירים צינור לגרון בהרדמה מקומית
למה????

ד"ר רועי ענבר
לעדי פלג שלום,
אני מניח שאתה מתכוון לבדיקת גסטרוסקופיה, ובכן לבדיקה זאת יש חלופה והיא שיקוף בליעה ושט קיבה ותריסריון שנעשה עם שתיית חומר ניגוד וצילומי רנטגן.
במידה ונתבקשת לבצע בדיקה זאת הרי שאין כל בעייה.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
14/03/2016

ניתוח…

אני בן 46 שוקל 118 גובה 178 סובל מ..סוכרת לחץ דם גבוה,דלקת פרקים,בעיות בירכיים ואחרי שתי ניתוחים בברך אני יקבל אישור לניתוח???
תודה מראש

ד"ר רועי ענבר
לעדי פלג שלום,
אתה בהחלט עומד בקריטריונים הראשוניים לניתוח בריאטרי מה שמקנה לך את האפשרות
לגשת לבדיקות וראיונות של הועדה הבריאטרית.
ההחלטה הסופית לגבי כשירות לניתוח היא של הוועדה לאחר הבדיקות והראיונות.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
13/03/2016

יציאות לאחר הניתוח

עברתי ניתוח שרוול בתאריך ה9.3 ועד היום 13.3 לא הייתי צריך ללכת לשירותים מעבר לשתן האם זה נורמלי ואם לא מה עושים בנידון?

ד"ר רועי ענבר
לגור שלום,
עצירות אחרי ניתוח היא עניין שכיח מאוד, וזאת עקב הניתוח עצמו ותרופות נגד כאבים, ובעיקר כמות קטנה של מזון ועוד פחות מזה סיבים תזונתיים שמסייעים ליציאות סדירות.
העניין מסתדר עם הזמן ועם ההתקדמות בכלכלה. במידה והבעייה נמשכתניתן להשתמש במרככי צואה ומשלשלים לזמן מוגבל.
החלמה מלאה,

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
12/03/2016

ניתוח שרוול

היי אני בן 29 , 1.67 , שוקל 108 , סוכר בדם 120, יש לי גם או סי די ודיכאון מה שגרם לי לקחת כדורים פסיכיאטרים ואיתם עליתי 45 קילו. רציתי לדעת אם יאשרו לי ניתוח שרוול?

ד"ר רועי ענבר
לאבי שלום,
אתה עומד בקריטריונים למועמדות לניתוח, מה שמאפשר לך לגשת לועדה בבית החולים.הועדה תקבע לאחר בדיקות וראיונות אם אתה מתאים לניתוח. הפרעות נפשיות אינן פוסלות כמובן מועמדות לניתוח.
בהצלחה
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
12/03/2016

כמה שאלות לגבי שרוול

עד כמה זמן אחרי שרוול צריכים לשתות תפוזים מצונן?!
מתי אפשר לאכול תירס?!
האם מותר למרוח נוטלה על הקרקר?!
מתי אפשר לאכול שקשוקה?!
אני בעוד יומיים סוגרת חודש, אשמח לתשובות לשאלות! תודה מראש.

ד"ר רועי ענבר
לכריס שלום,
באופן עקרוני יש לבצע את הוראות הדיאטנית שניתנו לאחר הניתוח ולהמשיך מעקב אצלה באופן קבוע לפחות בשנה הראשונה.
לאחר חודש וחצי ניתן לאכול הכל ,כולל מה שציינת. רצוי כמובן להמעיט באוכל מתוק כמו נוטלה.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
11/03/2016

חודש אחרי ניתוח שרוול

שלום ד״ר.
רציתי לדעת כמה כדורי ויטמין לבליעה לקחת ביום?!

ד"ר רועי ענבר
למישל שלום,
לאחר חודשיים ניתן לקחת שני כדורי צנטרום לבליעה ולהוסיף ויטמין די וקלציום.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
10/03/2016

1.5 אחרי שרוול

שלום, אני שנה וחצי אחרי ניתוח שרוול, במהלכם הסתבכתי עם דלף, אחרי 3.5 חודשים של אשפוז, הדלף נסגר עם קליפ, והכל בסדר עכשיו, ירדתי 50 קילו יש לי שתי שאלות

א. האם יש סיכוי לדלף חוזר לאחר שהוא נסגר??
ב. מתי יודעים שירד הסיכוי להידבקויות ??

ד"ר רועי ענבר
לאמיר שלום,
נדיר מאוד שדלף מתפתח שנית לאחר שנסגר,ובמידה שהדבר קורה כנראה שהאבחנה של ההחלמה הייתה שגויה.
הידבקויות יכולות לקרות אחרי כל ניתוח , ברוב המקרים אין להן כל משמעות.במקרים שיש משמעות זה בדרך כלל קשור לחסימות מעי דק
שברובן עוברות ללא צורך בניתוח. אין קשר לזמן מאז הניתוח-הבעיות יכולות להופיע גם שנים רבות אחריו.
החלמה מלאה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
07/03/2016

שמי בר

אני שוקלת 93 וגובה 166 בת 39 סובלת כמה שנים מלחץ דם גבוה ומדום נשימה יש לי תמיד דופק 111/118 נוטלת תרופות ללחץ דם וכורסטרול שאלה שלי אני במקום של קיצור קבה השמח לתשובה ממך תודה

ד"ר רועי ענבר
לבר שלום,
תוכלי להיות מועמדת לניתוח רק ממשקל 96 קג ומעלה. ללא קשר לכך , אני ממליץ לברר את סיבת הדופק המהיר עי רופא המשפחה.
יכולות להיות סיבות הורמונליות ואחרות שניתנות לאיזון וטיפול.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
06/03/2016

המשך להתאמה לניתוח

לציין כי יש לי ביטוח פרטי שיכסה את עלות הניתוח, הכוונה בשאלתי היא האם הצבא מחוייב לאפשר לי לעבור את הניתוח במידה ונמצאתי מתאימה ע”י בית החולים האזרחי, או שהם יכולים לבחור שלא לשחרר אותי לניתוח?

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
06/03/2016

התאמה לניתוח

שלום דר’, אני בת 19, הגובה שלי הוא 1.56 והמשקל שלי הוא קרוב ל95, מבחינת מדד BMI אני מעט מתחת ל40. ובנוסף לזה לאחרונה התגלו לי יתר לחץ דם וטכיקרדיה שקורים לפעמים גם במנוחה וכרגע העניין נמצא בבדיקה, כמובן שיש חשד שהעניין נובע מעודף משקל אך כרגע מנסים לברר את כל הסיבות האפשריות.
השאלה שלי היא האם זו אופציה בשבילי לעבור את הניתוח טרם הגיעו להחלטה חד משמעית לגבי הגורם ליל”ד ולטכיקרדיה? (והאם יש מצב שהעניין אפילו ישפיע על האפשרות שלי לעבור ניתוחים בכלל בעתיד)
ובנוסף לזה, האם ידוע לך האם זה אפשרי בכלל לעבור ניתוח מסוג זה בזמן השירות הצבאי?

ד"ר רועי ענבר
לשרון שלום,
בשום אופן אין לבצע ניתוח עד לסיום הבירור, כיוון שישנן מחלות הגורמות לסימפטומים הנל שהן דורשות כשלעצמן ניתוח או טיפול תרופתי , שחייב להתבצע לפני הניתוח לטיפול בהשמנת היתר.
אינני מכיר את הכללים הצבאיים לגבי ניתוח.

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
04/03/2016

שלום רב ד”ר ענבר

לפני 12 שנה עברתי ניתוח טבעת שכשל.לפני 3 שנים הוצאה הטבעת בניתוח כאשר באותו ניתוח ניסו להמשיך לשרוול אך הגוז’י נתקע בושט בגלל ניוד הקיבה ולא הצליחו להכניס את השרוול ולכרות את הקיבה לפי השרוול. חלק מהקיבה כבר נותק מכלי הדם ולכן הוחלט לכרות רק את החלק של העקומה הגדולה ואזור הגרלין משהו כמו 30% מהקיבה ללא עזרה בשרוול.מן הסתם ההגבלה הייתה מינורית וכבר כעבור חודשיים הצלחתי לאכול כמעט כל דבר בכמות נכבדה.גם אני הייתי אשמה כי התאכזבתי מאוד שלא עברתי שרוול “כמו כולם” ונותרתי עם קיבה גדולה יחסית.לא שתפתי פעולה מתוך כעס ואכזבה וטמטום…ירדתי 15 קילו שחלקם עלה בחזרה וכיום אני 93 קילו וגובה 1.52.כאבי ברכיים כאשר עולה מדרגות וכאבי גב לסרוגיו.כמו כן כולסטרול גבוה וסכרת במשפחה.אני בת 48. האם לדעתך מיני מעקף יעזור במקרה הנ”ל.זה אומר ניתוח שלישי.והאם מי שמקפיד על מזון בריא ונטילת תוספים עשוי בעתיד לסבול מחוסר סידן?ברזל?וכד’…?אני לא רוצה שהשיניים והעצמות יתחילו להתפרק לי יום אחד…אשמח לתשובה.תודה וסליחה על השאלה הארוכה מידי…

ד"ר רועי ענבר
לצליל שלום,
אמנם עברת כבר ניתוח אחד-טבעת ,שכשלון בו הוא דבר נפוץ מאוד. אינני מחשיב את הכריתה החלקית כניתוח בריאטרי כלל.
להערכתי מעקף קיבה או מיני מעקף הם אופציות טובות ולמעשה ניתוח הוא האופציה הריאלית הילחידה שלך לירידה במשקל ושמירה עליו.
אם תקפידי על נטילת תוספים לא צפויות בעיות של חוסרים כפי שציינת.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
01/03/2016

האם אני מתאימה לניתוח?

היי דוקטור ,
אני בת 19 שוקלת 88 והגובה שלי 155 .
רציתי לדעת אם אני בקריטריונים לניתוח ..
ניסיתי כל דיאטה אפשרית ואני רק עולה במשקל .. לא יודעת חה לעשות.. רוצה להאמים שאני מתאימה לניתוח ..

ד"ר רועי ענבר
ליסמין שלום,
תוכלי להיות מועמדת לניתוח במידה וקיימת אצלך מחלה הקשורה בהשמנת היתר כגון סכרת, יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם , כבד שומני,דום נשימה בשינה או בעיות אורטופדיות

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
29/02/2016

אחרי שרוול

שלום ד’ר אני עברתי ניתוח שרוול ביום שישי ועד היום יש לי מין התקפי כאב פנימיים , את הניתוח עדיתי אצל פרופ’ אחמד עסליה וחוץ מהכאבים האלה אני מרגיש טוב , השאלה שלי היא עד מתי ההתקפים האלה יישארו ותוך כמה זמן הם אמורים להיעלם?

ד"ר רועי ענבר
לאמיר שלום,
כאבים אחרי ניתוח נמשכים באופנים שונים עד שבועות מספר מהניתוח. בדרך כלל הכאב הולך ופוחת ואם אינו מלווה תסמינים כמו חום הקאות קוצר נשימה ודופק מהיר בדרך כלל אין מקום לדאגה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
28/02/2016

זמן המתנה מתחילת התהליך עד הניתוח עצמו

שלום,
אני מעוניינת לעבור את הניתוח (שרוול), בעבר היה לי טבעת אך היא הוצאה מימני לפני יותר מחמש שנים . למדתי הרבה על הניתוח ואני יודעת היטב לקראת מה אני הולכת.
רציתי לדעת את זמן ההמתנה מתחילת הבדיקות ועד הניתוח עצמו.
אני מחפשת מקום שאוכל לעבור את הניתוח כמה שיותר מהר.

ד"ר רועי ענבר
לדפנה שלום,
במערכת הציבורית, תלוי בבית החולים יש תור של מספר חודשים עד שנה לניתוח. לכך יש להוסיף מספר חודשים של בירורים ובדיקות.
ניתוח בזמן קצר יחסית ניתן לרוב להשיג רק במערכת הפרטית.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
21/02/2016

תסחיף ראייתי

האם אחרי 6 שנים של ניתוח שרוול יכול להופיע תסחיף ראייתי?

ד"ר רועי ענבר
לשירן שלום,
בהחלט יכול להופיע, אך בוודאי לא קשור לניתוח או סיבוכיו, אלא עקב פקקת ורידים עמוקים מסיבות אחרות.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
21/02/2016

6 שנים אחרי ניתוח שרוול

היי, עברתי את ניתוח השרוול לפני 6 שנים, בימים האחרונים אני מרגישה קושי בנשימה וכאבים קלים בקיבה בנשימה עמוקה, הייתי שותה תה שעוזר לירידה במשקל וליציאות, יש סיכוי שזה עשה לי נזק בקיבה ושהכאבים והחוסר נשימה קשורים לניתוח ? יש צורך ללכת להיבדק? והאם בכלל תוספי תזונה שעוזרים לירידה במשקל יכולים לפגוע בקיבה עקב הניתוח?

ד"ר רועי ענבר
לשירן שלום,
תה ותוספי תזונה אינם גורמים לסיבוכי הניתוח. קוצר נשימה וכאבים יכולים להיות מהלך החלמה רגיל או קשורים לבעייה ריאתית כמו תסחיף.
במידה והעניין לא מסתדר פני לרופא.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
19/02/2016

לאחר ניתוח שרוול

בתאריך 1.2.16 עברתי ניתוח שרוול ורציתי לדעת מתי אוכל לחזור לעשן קצת לא סיגריות נרגילה לפני הניתוח הייתי מעשן פעמיים שלוש בשבוע .

ד"ר רועי ענבר
למשה שלום,
אין בעייה עם עישון נרגילה לגבי הניתוח. כמובן שרצוי להפסיק כל סוג של עישון.
החלמה מלאה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
17/02/2016

האם אתה ממליץ

אני שוקל 114 בערך אחרי שירדתי מ-124 ל-100 וחזרתי ל-114 ולא מצליח לחזור לעצמי גובה 176

ד"ר רועי ענבר
לאבי נמני שלום,
לא שאלת שאלה, במידה ואתה מתעניין אם אתה עומד בקריטריונים לניתוח הרי שכן ,באם קיימת אצלך מחלה הקשורה בהשמנה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
09/02/2016

התחבטות מה לעשות…

שלום רב…

אני בת 25 חצי שנה אחרי לידה ראשונה משקל 108 גובה 1.64.
עד גיל 18 שקלתי 54. השתחררתי מהצבא 89 וככל שאני מנסה לרזות אני רק עולה כפול ולכן גם הגעתי למשקל הזה.

בהריון עליתי רק 8 קילו שהורדתי ישר אך משום מה אני לא מצליחה לרדת עוד. וניסתי ה-כ-ל.

סבלתי מסכרת הריון שעברה אך עד היום סובלת מכאבי גב והירדמות של הרגלים. נבדקה אופציה לתפקוד לקוי של בלוטת התריס אך זה נכשל. מעשנת.
אני נמצאת ביאוש מכך ושוקלת ניתוח..
אשמח להמלצה!

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
09/02/2016

התחבטות מה לעשות…

שלום רב…

אני בת 25 חצי שנה אחרי לידה משקל 108 גובה 1.64.
עד גיל 18 שקלתי 54. השתחררתי מהצבא 89 וככל שאני מנסה לרזות אני רק עולה כפול ולכן גם הגעתי למשקל הזה.

בהריון עליתי רק 8 קילו שהורדתי ישר אך משום מה אני לא מצליחה לרדת עוד. וניסתי ה-כ-ל.

סבלתי מסכרת הריון שעברה אך עד היום סובלת מכאבי גב והירדמות של הרגלים. נבדקה אופציה לתפקוד לקוי של בלוטת התריס אך זה נכשל. מעשנת.
אני נמצאת ביאוש מכך ושוקלת ניתוח..
אשמח להמלצה!

ד"ר רועי ענבר
לצליל שלום,
את בהחלט עומדת בקריטריונים לניתוח. אני בהחלט ממליץ על כך כיוון שהסיכוי לרדת ולשמור על משקל ללא ניתוח הוא קטן מאוד.
ניתוח יכול להועיל לבעיות האורטופדיות כמובן.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
09/02/2016

קיצור קיבה

היי אני מיואשת לחלוטין ומעוניינת לעבור ניתוח הגובה שלי 1.63 והמשקל שלי 100 קג ..יש מצב שינתחו אותי?

ד"ר רועי ענבר
לליאל שלום,
תוכלי להיות מועמדת לניתוח במידה וקיימת אצלך מחלה הקשורה בהשמנת היתר.ההחלטה הסופית היא עי ועדה בריאטרית בבית החולים לאחר בדיקות וראיונות.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
07/02/2016

חישוב BMI

הי ראשית כל הכבוד על העזרה לפונים
אני בן 40 שוקל 118 וגובהי 175
איך אני יודע האם אני יכול להתנתח?

ד"ר רועי ענבר
ליוסי שלום,
אני שמח לעזור בכל שאלה. מדד הbmi שלך הוא 38.5, מה שמאפשר ניתוח במידה ויש לך מחלה הקשורה בהשמנת היתר כגון סכרת, יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם,כבד שומני,מחלת לב איסכמית,בעיות מפרקים.
ממשקל 122 קג ניתן לעבור ניתוח ללא מחלות רקע.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
06/02/2016

החלמה מניתוח שרוול

היי דר עברתי לפני שבוע ניתוח שרוול
יש לי כאבים חזקים בכתף צד שמאל עדיין וגם ירך צד ימין רדומה וכשאני שוכבת רגיל אז אני מרגישה כמו שריפה בירך כך שאי אפשר לשכב.
מה עושים עם זה? זה נורמלי? מתי זה יעבור? ומתי הכאבים יחלפו וזמן ההחלמה?

תודה מראש

ד"ר רועי ענבר
ליפעת שלום,
מתנצל על התשובה המאוחרת מסיבה טכנית.ברוב המקרים מנתחים כשהמנותח עם רגליים בפישוק, וייתכן שזוהי הסיבה לכאבים שלך. במידהוהעניין לא חולף פני לרופא.
רפואה שלמה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
05/02/2016

ניתוח בריאטרי

היי,
בת 28, 165 על 115 קילו
כמה רופאים המליצו לי על הניתוח
אבל בגלל מחלות רקע בבלוטת התריס, שחלות פוליציסטיות gerd
שגם ללא ספק סייעו להשמנה עצמה
ובגלל כל המחלות האלה והעובדה שאני מעשנת
אני ממש מפחדת מהניתוח
האם הוא לא מסוכן מאוד רפואית לבנאדם במצבי?

ד"ר רועי ענבר
לנוגה שלום,
לדעתי ניתוח הוא התרופה הטובה ביותר להשמנת היתר והמחלות שאת סובלת מהם, מכיוון שהוא הטיפול היעיל היחידי כיום לירידה דראסטית במשקל עם שמירה עליו לאורך שנים רבות.
מצבך הרפואי אינו בעייתי לפי גילך והנתונים שמסרת ואחוז הסיבוכים נמוך בהתאם.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
02/02/2016

הריון לאחר ניתוח שרוול

היי
עשיתי ניתוח שרוול לפני כ5 חודשים
אז שקלתי 113
היום אני 73
1.58
מתי הזמן שאוכל להיכנס להריון?
יש לי ילדה אחת בת 3 וחצי ואני רוצה מאוד

מה ההמלצה שלך?
תודה מראש

ד"ר רועי ענבר
לשלומית שלום,
אני ממליץ להיכנס להריון רק כשהסתיימה הירידה במשקל בסביבות שנה מהניתוח. בנוסף עלייך להתייעץ עם רופא נשים ולראות שמצבך התזונתי תקין ופני הכניסה להריון.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
ד"ר רועי ענבר
למיטל שלום,
אין כל בעייה עם תה טיבטי במידה ויש לך עצירות לאחר הניתוח, דבר שהוא נפוץ למדי.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
28/01/2016

האם הbmi שלי מספיק?

מטר 1.60 שוקלת 80 קילו…
מתוסכלת… ורוצה להתנתח… האם ניתן?

ד"ר רועי ענבר
למור שלום,
את עדיין רחוקה ממועמדות לניתוח. ממליץ לרדת במשקל בעזרת דיאטה ופעילות גופנית .
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
26/01/2016

קיצור כיבה

אני בת 39 אחרי אמא ל 3 ילדים עברתי ב 2011 ניתוח טבעת בכיבה באופן פרטי ולא הורדתי במשקל עקב הקאות מתמשכות< המשקל שלי 105 גובה 174 . מה ניתן לעשות במקרה שלי ומה מומלץ

ד"ר רועי ענבר
לסוסו שלום,
כשלון לאחר ניתוח טבעת הוא נפוץ מאוד, למעלה מ50 אחוז מהמנותחים. עלייך לפנות למרפאה בריאטרית ולהיבדק , במידה והטבעת במקום ומנופחת כראוי ולמרות זאת אינך יורדת במשקל או לחילופין מקיאה, מגיע לך ניתוח חוזר במימון קופת החולים או באופן פרטי כרצונך.
הניתוח המומלץ הוא הסרת הטבעת וביצוע מעקף קיבה . בדרך כלל הדבר אפשרי באותו הניתוח.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
26/01/2016

איזה משקלים מותר להרים אחרי ניתוח שרוול

שלום
יש לי ילדים קטנים בבית. רציתי לדעת איזה משקלים מותר להרים אחרי ניתוח שרוול וממתי.
תודה

ד"ר רועי ענבר
לענת שלום,
אני ממליץ להמנע ממאמצים והרמת משקלים מעל 5 קג עד חודש אחרי הניתוח. לאחר מכן חזרה בהדרגה לפעילות רגילה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
24/01/2016

חזרה לשגרה

שלום אני מיועדת לניתוח מיני מעקף קיבה
כמה זמן אחרי הניתוח יש עד לחזרה לשגרה לעבודה ?

ד"ר רועי ענבר
לעינב שלום,
ההתאוששות שונה ממנותח למנותח, באופן עקרוני ניתן לחזור לעבודה משרדית חלקית כשבוע עד 10 ימים ממועד הניתוח, תלוי בהרגשה ובהתקדמות עם הכלכלה.
בהצלחה,

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
22/01/2016

ניתוח שרוול

שמי שלומית בת 25 ילדתי לפני כחודשיים משקל 90 וגובה 1.56 אני עברתי לפני 4 שנים ניתוח טבעת ירדתי בשנה הראשונה ולאחר מכן העליתי הכול חזרה אני לא מצליחה להרזות ואני מאוד אוהבת לאכול פחמימות השאלה שלי האם אני יכולה לעשות ניתוח שרוול וכמה זמן אני אוכל לאחר הלידה ??

ד"ר רועי ענבר
לשלומית שלום,
באופן עקרוני את זכאית לניתוח חוזר עקב כשלון הניתוח הראשון, וזאת במימון של קופת החולים בבית חולים ציבורי.
את האישור הסופי תקבלי רק לאחר מעבר בדיקות וראיונות במסגרת של ועדה בריאטרית בבית החולים שבחרת.
הניתוח המומלץ לך הוא אינו נשרוול אלא מעקף קיבה או מיני מעקף קיבה שהם יעילים ובטוחים יותר במקרה שלך, ניתן לבצע את הניתוח כבר עכשיו מבחינת הלידה.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
17/01/2016

מעוניינת בניתוח

אני בת 26 שוקלת 110 גובה 165. אחרי 2 לידות שהשאירו לי עודפי עור בבטן. ואחרי ניתוח אפנדציט. לא מצליחה לרדת במשקל. לא מעשנת. לא נוטלת תרופות (מלבד גלולות).
אבי עם סכרת נמוכה, אימי עם כולסטרול, בעבר סבלתי מראומטיק פיבר (גיל 10) בלי פגיע בלב, ובצבא סבלתי מדלקת פרקים.
האם כדאי לבצע את הניתוח? האם ישארו עודפי עור אחריו? מה יקרה כשארצה להיכנס להריון שוב? והאם הניתוח של האפנדציט מונע מלהיות מנותחת? מה הסיכוי לחזור להיות שמנה אחרי הניתוח? כמה זמן אורך האישפוז? וכמה זמן אחרי הניתוח ניתן לחזור לעבודה?

ד"ר רועי ענבר
למעיין שלום,
את עומדת בתנאי הסף לניתוח , ואני בהחלט ממליץ על כך כיוון שמדובר בשיפור המצב הבריאותי וכן איכות החיים.
אין אפשרות לדעת לגבי עודפי עור, זה תלוי במידת הירידה במשקל ובתכונות העור שלך. אין בעייה בלידות אחרי ניתוח ואין בעיה עם ניתוח התוספתן.
כשלון בניתוחים המקובלים היום הוא בסיכוי של בין 20 ל40 אחוז, תלוי בסוג הניתוח. האשפוז הוא בדרך כלל 3 ימים וניתן לחזור לעבודה משרדית כשבוע עד 10 ימים מניתוח.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
16/01/2016

חולה itp

מזה 3 חודשים הוגדרתי כחולה itp
הטיפול בברידניזון העלה אותי הרבה במשקל.. ואני קרובה לחלות גם בסכרת בגלל מדדי סוכר גבוהים בדם..
אני שוקלת 95 גובה 170
האם אני יכולה לעשות את הניתוח או לא?

ד"ר רועי ענבר
למירי שלום,
ישנן מספר סיבות לכך שאינך מועמדת לניתוח
1.אינך עומדת בקריטריונים מבחינת המשקל יחסית לגובה
2.העלייה במשקל והסכרת נגרמים עי הסטרואידים ככל הנראה ולא עי אכילת יתר.
3.ישנו סיכון ניתוחי מוגבר באדם שנוטל סטרואידים וכן עקב הitp שיכולה לגרום לדימומים.

אנ מקווה שניתן יהיה לשלוט על המחלה באמצעות תרופות אחרות או ניתוח לכריתת הטחול, ושאר הבעיות יעלמו מאליהן.
בבהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
06/01/2016

סיכות

בס״ד
תודה על המענה המהיר לשאלות.
כמו שהבנתי כדי לסגור את הכיבה לאחר החיתוך משתמשים בסיכות. מה קורה עם הסיכות האלה בהמשך? האם ניתן לחיות איתן לנצח :) ? האם אין סיכוי שבעוד כמה עשרות שנים הן יגרמו לסיבוכים או שיצטרכו להחליף אותן?

ד"ר רועי ענבר
למוריה שלום,
הסיכות הן קטנות מאוד,מתכסות במהרה עי רקמה של הגוף, ונשארות בגוף לכל החיים. אין שום בעייה איתם כולל מעבר בשערים מגנטיים. אין צורך כמובן להחליף אותם.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
05/01/2016

סיכון בניתוח קיצור קיבה

בס”ד
בנוסף, רציתי לשאול מתי אפשר להכנס להריון לאחר ניתוח קיצור קיבה?

בתודה מראש

ד"ר רועי ענבר
למוריה שלום,
רצוי להכנס להריון רק לאחר סיום הירידה המשמעותית במשקל לאחר ניתוח, מדובר על בין חצי שנה לשנה מהניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
05/01/2016

סיכון בניתוח קיצור קיבה

בס”ד
שלום לד”ר
ברצוני לעבור ניתוח קיצור כיבה. בת 33, בריאה, לא מעשנת, ללא תרופות
מה הסיכונים שעומדים בניתוח כזה? ועד כמה הם גבוהים מבחינת אחוזים?

בתודה מראש
מוריה נחמיאס

ד"ר רועי ענבר
למוריה שלום,
הסיכונים העיקריים בניתוח הם דלף, שקורה באחוז עד שניים מהניתוחים,דימום משמעותי שקורה ב3-4
אחוז מהמקרים.
סיכונים נוספים הם היצרות משמעותית אחרי הניתוח שמצריכה התערבות, פחות מאחוז,צרבת בכ10 אחוז.
תמותה בניתוח בעקבות סיבוכים היא אחת ל500-1000 ניתוחים.
בסך הכל מדובר בניתוחים בטוחים יחסית ומומלצים למי שעומד בקריטריונים,כיוון שהסיכונים להשאר שמן גדולים בהרבה מהסיכונים בניתוח,שלא להזכיר את איכות החיים.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
04/01/2016

ניתוח שרוול אחרי ניתוח חסימת מעיים

עברתי ניתוח חסימת מעיים לפני כ שנתיים וחצי האם אוכל לעבור ניתוח שרוול ?
האם הסיכון יותר גדול ?
אני שוקלת 94 קג’ וגובהי 1.58

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
04/01/2016

ניתוח שרוול אחרי ניתוח חסימת מעיים

עברתי ניתוח חסימת מעיים לפני כ שנתיים וחצי האם אוכל לעבור ניתוח שרוול ?
האם הסיכון יותר גדול ?
אני שוקלת 94 קג’ וגובהי 1.58

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
04/01/2016

ניתוח שרוול אחרי ניתוח חסימת מעיים

עברתי ניתוח חסימת מעיים לפני כ שנתיים וחצי האם אוכל לעבור ניתוח שרוול ?
האם הסיכון יותר גדול ?
אני שוקלת 94 קג’ וגובהי 1.58

ד"ר רועי ענבר
לדנה שלום,
תוכלי להיות מועמדת לניתוח בתנאי שאת סובלת מאחד מסיבוכי מחלת ההשמנה כגון סכרת, יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם, כבד שומני , בעיות מפרקים, בעיות פוריות.
לאחר ניתוח קודם יש לעיתים בעיות טכניות בכניסה לבטן עקב הידבקויות, בעיקר אם הניתוח נעשה בשיטה פתוחה. ברוב המקרים זה אינו מונע את הניתוח וניתן להתגבר על הבעיה הטכנית בצורה פשוטה יחסית. עניין זה מעלה מעט את הסיכון בניתוח ואת משך הניתוח אך בדרך כלל לא בצורה משמעותית.
ניתן לדעת את רמת הקושי הטכני רק בניתוח עצמו.

בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
02/01/2016

השמנה

שלום
אני בן 20 שוקל 150 קילו על מטר 90 גובה ושוקל לעשות את הניתוח אך פוחד מהניתוח עצמו מה לדעתך מומלץ לעשות
והאם ידוע לך אם מתאפשר לעשות את הניתוח (שרוול)
במהלך שירות סדיר בצה”ל תודה מראש

ד"ר רועי ענבר
לאברהם שלום,
אתה עומד בקריטריון הראשוני למועמדות לניתוח בריאטרי. ההחלטה הסופית היא עי הועדה בבית החולים
לאחר ביצוע בדיקות וראיונות.
אני בהחלט ממליץ לך לעבור ניתוח , במידה וניסיתה דיאטות באופן רציני וללא הצלחה. כל זאת כיוון שהסיכוי לשמור על משקל תקין אצלך הוא נמוך מאוד ללא ניתוח,ההשלכות הבריאותיות ושל איכות החיים עשויות להיות קשות במידה ולא תרד במשקל. הסיכונים המשמעותיים בניתוח הם קטנים ונעים סביב אחוז אחד, שזה הרבה פחות מהסיכוי לחלות באופן קשה עקב השמנת היתר.

ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
31/12/2015

השמנה

שלום
אני שוקלת 94 וגובה 169.. לא מצליחה לרדת במשקל והנושא מאוד מפריע לי.
האם אפשר להתחיל את תהליך הניתוח?

ד"ר רועי ענבר
לרוי שלום,
רק ממשקל 100 קג ומעלה בתוספת מחלה הקשורה להשמנה תוכלי להיות מועמדת לניתוח. מחלות אלה הן סכרת, יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם,כבד שומני, בעיות מפרקים, בעיות פוריות בנשיםועוד.

אני ממליץ לך לרדת בעזרת דיאטה ופעילות גופנית.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
28/12/2015

כאבים באיזור התפרים

דר׳ רועי שלום,
נותחתי ביום שני שעבר, עברתי שרוול. יש לי כאבים מאחד התפרים, התפר משמאל לתבור. הכאב קורה בדר״כ בהליכה ממושכת, בשכיבה נמוכה, בשיעול או בצחוק. בנוסף יש מין שלפוחיות קטנות בחלק מהתפרים מתחת לפלסטר. האם נורמלי ומתי יחלוף הכאב הזה כבר?!?!
תודה

ד"ר רועי ענבר
לורד שלום,
כאבים באיזור התפרים הם נורמליים בשלב זה וכך גם הפרשה קלה ושינויים קלים בעור. אני מעריך שהכאבים יחלפו בתוך ימים מספר.
החלמה מלאה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
23/12/2015

הורדה במשקל

שלום ,
אי שוקלת 73 והגובהה שלי 153 מעוניינת בניתוח מכיוון ששום דבר לא עוזר לי.
מאיפה מתחילים את התהליך?…..
תודה,

ד"ר רועי ענבר
לאילנה שלום,
את רחוקה מאוד מהקריטריונים הראשוניים לניתוח בריאטרי. ממליץ לך לרדת בעזרת דיאטה ופעילות גופנית.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
22/12/2015

ניתוח שרוול

שלום רב,
לפני כחודשיים עברתי ניתוח שרוול.
מרגישה מצויין ומתפקדת היטב.
עד כה ירדתי כ-13 ק”ג.
הייתי רוצה לדעת האם יש שיטות וטיפים לזירוז הירידה במשקל? קצב הירידה של קילו בשבוע הוא קצת מתסכל…

ד"ר רועי ענבר
למירי שלום,
אין כל בעיה בקצב ירידה איטי, כל עוד הוא ממשיך. אין קסמים בנושא הזה,אלא דברים שאת בטח כבר יודעת-דיאטה קפדנית לפי ההמלצות וכן פעילות גופנית מסודרת.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
21/12/2015

עישון

עברתי לפני 6 ימים ניתוח שרוול האם מותר לי לעשן?ברור שעישון לא בריא ולא כדאי גם ללא קשר לניתוח,אבל אם אני מרגישה דחף לעשן האם אני יכולה?

ד"ר רועי ענבר
לשיר שלום,
אם עישנת עד לניתוח לא ייגרם לך נזק שכבר לא נגרם עי העישון, וזה קשור בעיקר בריפוי פצעים בעור.
כלומר את יכולה לעשן כעת,ולא יוחמר נזק שנגרם מהעישון.
רפואה שלמה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
21/12/2015

הקאות

עברתי לפני 12 ימים ניתוח שרוול. בב”ח התחלתי לאכול אוכל מרוסק וגם יום למחרת שחזרתי לבית אכלתי פירה. החל מהיום ה8 ועדיין אני מקיאה כל דבר. אפילו כפית של יוגורט. כאשר אני שוכבת הבחילות הנוראיות מתגברות. בקופ”ח כבר קיבלתי 3 פעמים נוזלים עם פראמין. היום הייתי בביקורת אצל המנתח והוא אמר שזה בסדר גם אם לא אוכל במשך השבועיים הקרובים. שאלתי אותו לגבי בצקת והוא אמר כי ייתכן ויש בצקת אך בכל מקרה היא תרד לבד.
כשחזרתי מב”ח לאחר 7 ימים הייתה לי יציאה טובה אך לאחר מכן היו פעמיים שילשולים מיימים ירוקים.
לגבי הויטמנים המנתח אמר שניתן להמתין חודש.
מה עליי לעשות?

ד"ר רועי ענבר
לשרון שלום,
המהלך לא נראה לי כמהלך תקין לאחר שרוול. לדעתי יש לבצע בדיקת שיקוף בליעה על מנת לאבחן האם יש היצרות באיזור הניתוח, וכך לתכנן התערבות במידה והבעיה לא תיפתר מעצמה. אכן ברוב המקרים הבעייה נפתרת מעצמה אך יש מקרים שבהם יש צורך בהתערבות על מנת להרחיב את ההיצרות או לעקוף אותה.
החלמה מלאה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/12/2015

קיצור קיבה או כל ניתוח אחר מתאים

שלום אני בת 45 גובה 1.62 ושוקלת78 קילו רציתי לדעת איזה ניתוח מתאים לי ?

ד"ר רועי ענבר
לאיריס שלום,
את רחוקה מעמידה בקריטריונים של ניתוח בריאטרי. ממליץ לך לרדת בעזרת דיאטה ופעילות גופנית.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
19/12/2015

ניתוח מיני מעקף

בעוד חודש ב”ה יש לי ניתוח ורציתי לדעת כמה זמן אפשר לחזור לעבודה פיזית? האים הוויטמינים שאקח יעזרו לי כי אני יודעת שזה לכול החיים הפחד שלי בגלל הניתוח שלא יהיה לי נזק בגלל חוסרים של וויטמינים ..והאים ניתן לתקן ניתוח כזה???
תודה

ד"ר רועי ענבר
ללונה שלום,
תוכלי לחזור להרמת משאות ועבודה מאומצת כחודש לאחר הניתוח. נדיר מאוד שיש חוסרי ויטמינים לאחר ניתוח למי שנוטל באופן סדיר.
נדיר מאוד שיש צורך לתקן את הניתוח, אך ישנה אפשרות כזאת במקרים קיצוניים.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
18/12/2015

שלום!!!!!אני אחרי 5 ימים שעברתי ניתוח מיני מעקף גסטרי.

אני מרגיש טוב,רק שיש לי שילשולים.מי מה יכול ליהיות ומה לעשות? תודה רבה!!!!!

ד"ר רועי ענבר
.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
18/12/2015

שלום!!!!!אני אחרי 5 ימים שעברתי ניתוח מיני מעקף גסטרי.

אני מרגיש טוב,רק שיש לי שילשולים.מי מה יכול ליהיות ומה לעשות? תודה רבה!!!!!

ד"ר רועי ענבר
לאדוארד שלום,
לאחר ניתוח מיני מעקף קיבה יש ירידה בספיגת המזון דבר שעשוי לגרום לשלשולים אם כי בשכיחות נמוכה.,סוג המזון שאתה אוכל אינו הסוג הרגיל שאתה אוכל בדרך כלל וגם זה יכול להשפיע אם כי בדרך כלל גורם לעצירות.
לעיתים נדירות נדבקים באשפוז בחיידק הגורם לשלשולים.
באם התופעה נמשכת פנה לרופא.
החלמה מהירה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
06/12/2015

עודפי עור

שלום ,
בפברואר הקרוב אני הולך לעבור ניתוח שרוול אני שוקל 122 קילו גובה 1.71 , רציתי לשאול על כל הנושא של עודפי העור ומה הסיכוי שאני אסבול מזה גם אחרי הירידה במשקל?

ד"ר רועי ענבר
לאמיר שלום,
אין סטטיסטיקה מדוייקת לגבי אחוז הסובלים מעודפי עור משמעותיים,אך התופעה שכיחה יותר במבוגרים
מעל גיל 50, וכן במנותחים שהשילו אחוז גבוה מעודף המשקל ההתחלתי שלהם.
רוב המנותחים לפי נסיוני אינם זקוקים לכך, אך אין דרך לחשב את הסיכוי שלך לסבול מכך.
עודפי העור הם בעיקר בבטן התחתונה, בחזה בנשים,וכן בירכיים ובזרועות.
ניתוח עודפי העור בבטן נמצא באופן חלקי בסל הבריאות למקרים ספציפיים. שאר הניתוחים אינם בסל.
בהצלחה בניתוח ואחריו,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
26/11/2015

ניתוח שרוול

האם הניתוח יכול לפגוע ברחם ?

ד"ר רועי ענבר
ללאה שלום,
הניתוח מתבצע בבטן העליונה , בעוד הרחם נמצא עמוק בתוך האגן. הסיכוי לפגיעה ברחם בזמן הניתוח הוא אפסי,ואין מקום לדאגה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
24/11/2015

המשקל הרצי

אני בת 42 גובהה 170 משקל 96 אפשר לעשות את הניתוח דרך קופת חולים – אין מחלות

ד"ר רועי ענבר
לריטא שלום,
את רחוקה ממועמדות לניתוח בריאטרי, ואין זה משנה אם בציבורי או בפרטי, הקריטריונים הם אותו הדבר.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
21/11/2015

ניתוח מיני מעקף

אני אחרי חודש מהניתוח ועדיין יש לי כאבים בבטן העליונה ליד החתכים שאני נוגעת יש לי כמו כדורים פתיחות גדולים בתוך הבטן כמה כאלה אמרו לי שזה יכול להיות בצקות שאני עומדת פחות כואב שאני שוכבת או יושבת ממש כואב זה קצת מלחיץ אותי האם זה הגיוני או בעייתי
בנוסף ירדתי 11 קילו בחודש ונעצרתי.

ד"ר רועי ענבר
לחני שלום,
כאבים באיזור הפצעים יכולים להימשך זמן מה, אם אין כאבי בטן חזקים, חום, הקאות או הרגשה כללית רעה בדרך כלל אין סיבה לדאגה.
11 קג בחודש זו תוצאה סבירה מאוד, אין צורך להישקל לעיתים קרובות ואת התוצאה הסופית רואים רק אחרי שנה מהניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/11/2015

ניתוח מעקף כיבה

עברתי ביום שני 16.11.15 את הניתוח שוחרר הביתה ביום רביעי אחרי שהוציאו את 2 הנזקים שהיו לי אחד בצד שמאל ואחד בצד ימין.
היום יום שישי והחור בצד שמאל של בנק עדיין דולף ובצד ימין הוא סגור.
השאלה שלי האם זה בסדר ותקין כי אני בלחץ.
תודה מראש

ד"ר רועי ענבר
לדרורית שלום,
פתח נקז עשוי להפריש זמן מה אחרי הוצאתו. סיבה לדאגה יכולה להיות כאבי בטן, חום, הפרשה מוגלתית או מרתית , אודם סביב פתח הנקז , הפרשה שהיא בכמויות גדולות ועוד.
עלייך להיבדק עי הרופא המנתח במידה והתופעה ממשיכה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
17/11/2015

ניתוח קיצור קיבה

שלום אני בן 15.5 ואני במישקל 85 קילו אם אני יכול לעשות את הניתוח כי ניסיתי דיאטות
וזה לא עבד.אם אני יכול לעשות אתה הניתוח??

ד"ר רועי ענבר
לאדם שלום, יש צורך לדעת את גובהך על מנת לבדוק את מועמדותך.רק אם אתה נמוך מ130 סמ תוכל להיות מועמד ללא מחלות רקע הקשורות בהשמנת יתר.
בכל מקרה תצטרך לעבור תכנית של חצי שנה בפיקוח רפואי לירידה במשקל.
אם אתה גבוה מ145 סמ , לא תוכל להיות מועמד לניתוח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
17/11/2015

כאבי בטן לאחר מיני מעקף קיבה

עברתי לפני 6 ימים ניתוח מיני מעקף קיבה. היום יש לי כאבי בטן בבטן התחתונה. האם זה נורמלי? האם יכולים להיווצר הידבקויות אחרי ניתוח כזה ומה עושים במקרה כזה.

ד"ר רועי ענבר
לענת שלום,
אין אפשרות לענות לך ללא בדיקתך וביצוע בדיקות עזר לפי הצורך.
הידבקויות יכולות להיווצר אחרי כל ניתוח, הן נדירות יחסית אחרי לפרוסקופיות. הסימנים של הידבקות החוסמת את המעי הם בעיקר הקאות ותפיחות הבטן ,כאבי בטן תחתונה יכולים להיות מסיבות רבות במיוחד באשה.
פני לבדיקת רופא והחלמה מלאה.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
14/11/2015

שאלה אחרי ניתוח

שלום. אני שלושה חודשים אחרי ניתוח. בשלושה שבועות האחרונים אני עם תחושת חוסר נעימות בגרון כמו לחץ משונה. הייתי אצל אף אוזן גרון והוא אמר שיש לי צריבה בקנה. אני לוקחת 2 כדורי לקיבה בבוקר ובכל זאת עדיין יש לי תחושה לא נעימה. כמו תחושת שיש גוף בגרון.
האם יש לניתוח

ד"ר רועי ענבר
לעוגניה שלום,
תיארת בעייה שאינה שכיחה 3 חודשים לאחר ניתוח, עם תחושת גוף זר בגרון. עלייך לפנות לגסטרואנטרולוג על מנת להיבדק, וזאת בידיעת ושיתף המנתח.
החלמה מהירה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
12/11/2015

יציאות

אני שבוע וחצי אחרי ניתוח שרוול ועדיין אין לי יציאות זה נורמאלי

ד"ר רועי ענבר
לטובה שלום,
עצירות אחרי ניתוח היא נפצה מאוד, וזאת עקב כמות מזון ובעיקר סיבים קטנה מאוד בכלכלה המומלצת.
אין מקום לדאגה בדרך כלל, ניתן לקחת שמן פרפין או משלשלים אחרים על מנת להקל על היציאות.
העניין משתפר בדרך כלל בהמשך, עם ההתקדמות בכלכלה ונטילת הסיבים.
החלמה מהירה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
09/11/2015

חוסר ברזל לאחר הנתוח

אני בת 38 עשיתי נתוח קצור קיבה לפני שנתיים הברזל שלי 9 אני מקבלת עירוי כל כמה חודשים, כל הכדורים עושים לי עצירות , מה עושים?

ד"ר רועי ענבר
לשירי שלום,
חשוב לדעת איזה ניתו עברת-שרוול מעקף קיבה או ניתוח אחר. יש לעבור בירור למקור דימום איטי
ממערכת העיכול או דימום חזק במחזור.
כמוכן יש להתייעץ עם דיאטנית לגבי כלכלה עשירה בברזל.
ניתן גם לקבל עירוי ברזל לוריד במסגרת אשפוז יום.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
08/11/2015

הוצאת הטבעת

רציתי לדעת איך הולך התהליך של הוצאת הטבעת

ד"ר רועי ענבר
לאיילת שלום,
הוצאת הטבעת מבוצעת בהרדמה כללית, לרוב בגישה לפרוסקופית, מזהים את הטבעת ,מפרידים את ההידבקויות שלה לקיבה ולושט, ופותחים אותה עי חיתוך.
מוציאים את הטבעת דרך אחד הפתחים הלפרוסקופיים ולאחר מכן מבצעים חתך קטן בעור מעל הכפתור, ומוציאים גם אותו עם הצינורית.
ניתן לאחר מכן ברוב המקרים לבצע ניתוח נוסף-שרוול או מעקף קיבה/מעקף תריסריון.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
07/11/2015

ניתוח בריאטרי

אני בת 15 ו7 חודשים משקל 120 וגובה 1.66 האם זה מתאים לניתוח?

ד"ר רועי ענבר
לחני שלום,
תוכלי להיות מועמדת לניתוח במידה וקיימים סיבוכי השמנה קשים כמו סכרת ,כבד שומני משמעותית,
הפרעת דום נשימה בשינה משמעותית,יתר לחץ תוך גולגלתי.
בנוסף עלייך לעבור תכנית הכנה של חצי שנה במסגרת מרפאת השמנת יתר למתבגרים.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
02/11/2015

ניתוח מיני מעקף קיבה

אני לפני ניתוח מיני מעקף קיבה והרופא אמר שאני חייב להפסיק לעשן ,אני באמת חייב ?

ד"ר רועי ענבר
למרדכי שלום,
אינני מכיר את המקרה שלך,ובאופן עקרוני במידה והמנתח מבקש , יש לבצע משום שלכל בקשה יש סיבה טובה, והיא בסופו של דבר לטובתך.
באופן כללי ובלי קשר למקרה שלך בדרך כלל אין חובה להפסיק לעשן לפני ניתוח.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
31/10/2015

ניתוח מיני מעקף קיבה

אני 3 ימים לאחר הניתוח הנ”ל, אני מתהלכת לבד כבר כ-6 שכות לאחר הניתוח, מתקלחת לבד, לחאר יומיים אני עושה צואה עם גושים של דם האם זה נורמלי. עלי לציין שאני מרגישה באופן כללי טוב, כאבים נסבלים ובחילות שאני מקבלת פרמין שעוזר, וקלקאסן
תודה מראש על תשובתך

ד"ר רועי ענבר
לדולי שלום,
דימום ממערכת העיכול אינו חלק מהחלמה רגילה לאחר ניתוח. ממליץ לך לפנות לרופא על מנת להיבדק,
לבצע ספירת דם ולאתר את מקור הדימום.
יש צורך גם לקבל החלטה לגבי הפסקת קלקסאן במידת הצורך.
רפואה שלמה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
22/10/2015

אני שבועים וחצי אחרי ניתוח שרוול

אני שבועיים אחרי ניתוח שרוול ויש לי שריפות בושת זה מסוכן ?

ד"ר רועי ענבר
לשרה שלום,
את מתארת תופעה נפוצה למדי אחרי שרוול שהיא רפלוקס,כלומר עלייה של תוכן קיבה חומצי לושט
התופעה אינה מסוכנת אם מטפלים בה, ונוגדי חומצה כמו אומפרדקס יעילים מאוד ברוב המקרים.
עם הירידה במשקל יש הקלה בתופעות האלה בדרך כלל.
רפואה שלמה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
21/10/2015

כאב בכפתור

רציתי לדעת אם יכול להיות מצב אחרי שלושה חודשים מניתוח טבעת יהיה כאב והרגשה כמו שניתפס באזור הכפתור?

ד"ר רועי ענבר
לגילה שלום,
תופעה זאת אינה שכיחה אך יכולה לקרות בכל איזור ניתוח שבו יש גוף זר. יש לוודא שלא מדובר בזיהום מקומי, ממליץ לך לפנות לבדיקה עי המנתח.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
20/10/2015

זיהום או דלפ

מה תסמינים ומה מרגישים כשיש זיהום או דלף
העם תסמיני שפעת אומר משהו על סכנה
העם מותר לקחת תרופות להורדת חום??

ד"ר רועי ענבר
לחיה שלום,
סימני דלף הם בדרך כלל כאבי בטן , חום, הקאות והרגשה כללית רעה. אם התסמינים שלך מוכרים לך כשפעת ,אין בעייה לקחת תרופות להורדת החום.
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
19/10/2015

עישון לפני ניתוח שרוול

האם הפסקת עישון היא חובה או זו רק המלצה להחלמה מהירה יותר?

ד"ר רועי ענבר
ללימור שלום,
הפסקת עישון מומלצת בהחלט אך אינה תנאי לניתוח.
בהצלחה,
ד"ר רועי ענבר
אחראי תחום השמנת יתר בכירורגית ב' , בית החולים מאיר.
עמוד 3 מתוך 612345...לסוף »

שאלות נוספות בנושא: ניתוח קיצור קיבה מתחילתו ועד סופו

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים